Hallgatózás a tüdő norma, hangok, légzési zörejek
Mivel a hangok a tüdőben előforduló mély vízben, ezek sokkal csendesebb, mint a szív hallgatózás.
Az az állapot, a hang a forrásától található a mélyben a tüdő, hogy a fül orvos függ jellemző auszkultáció értékeltük szövetet. Sűrű szövet magatartás hang jobb, mint a puha, szellős szövet és magatartási hangzik rosszul.
Hallgatózás A tüdők végezni minden vonalak és hasonló ütős bordaközig. Ez végzik két szakaszból áll:
- orientálása auscultation amikor megérintette teljes felületén a tüdő;
- célja hallgatózás, amikor részleteket hallgatni gyanús helyeken.
Annak megállapítására, a légzési használt karakter orrlégzés és értékelje káros légúti zaj - nyitott szájjal lélegzik. Amikor megfigyelés hallgatózás kell kérnie a beteg köhögni. Meg kell jegyezni, hogy mivel a levegő áramban előfordulhat nehézlégzés, vagy változtatható intenzitású. Bronhofoniya is használják, mint ütős.
A leggyakoribb oka a tárgyak és hibák a auscultation tüdő fejezzük fejbőr, tremor (remegés)
test különböző okok miatt (alacsony szobahőmérséklet, hidegrázás, Parkinson-kór és így tovább.), valamint az izom hangokat hallott, zajok ruházat és ágynemű.
Normál hallgatózási kép
Hólyagos légzés lép fel, mert a vibrációs mozgások alveoláris rugalmas falak amikor a feszültség a magassága inspiráció. Auscultated legtöbb a belégzési és kilégzési elején (ez utóbbi - miatt az ingadozások kapott bronchiolus). A hang lágy, selymes, hasonlít az „f”. Auscultated a hátsó és az oldalsó felületén legalább - fölött a felső osztályok.
Forrás hörgő légzés borítja hatalmas tömegek alveoláris szövetek. A fő forrása a kialakulását a bronchiális légzőszervi - glottis, amely képes megváltoztatni a konfiguráció és a lumen és okozhat a levegő kavarog. Ez a hang rezonál elágazása a légcső, a fő- és lebenyes hörgőket. Biofizikai úgy vélik, hogy a hangforrást lehet egy ilyen elágazás, ahol a különbség a keresztmetszet és a hörgő bifurkantami egyenlő vagy nagyobb, mint 4 cm. Auscultated durva és durva levegőt és fújja be, hasonlóan a „X” betű. Normális auscultated át a nyaki bemetszés.
Az okok a bronchiális légzés patológiájában van:
- részvény vagy megosztani szinte pecsét a tüdőszövet, ha a tömörítés során a hang nem képződik, és a szállított rajta keresztül;
- a nagy meghaladja a 4 cm átmérőjű, az üreg a tüdőben a viszonylag keskeny nyílást, amelyen keresztül kommunikál a hörgőket. Mechanizmus bronchiális lélegeztetés ebben az esetben kapcsolódó levegő örvénylő az üregben alatt és összeköti a bronchus. Előfordulhat, légzési amforicheskogo (ritkán) esetében a nagy üregek és vastag sima falak.
Kemény légzés - egy speciális fajtája a hólyagos légzés - jellemzi ugyanaz hallható lélegzetvétel.
Okai kemény légzés:
- auscultated egy korlátozott területen fokális tüdő tüdőszövetben tömítés;
- az egész felületen a tüdő gyakran auscultated bronchitis, amikor tömítő miatt előfordul, hogy a gyulladást a bronchiális fal és azok érdesség jelenik nyálkahártya. Kilégzési a fenti körülmények között meg van hosszabbítva, és fokozott.
Elég gyakran, a klinikai gyakorlatban, van egy kemény légzés hosszabb lejárat görcs vagy hörgőelzáródás jelenségek.
Egy másik változat szerint nehéz légzés lehet tekinteni bronhovezikuljarnoe levegőt, amely meghallgatta a jobbra fent a kulcscsontja. Az oka ennek a jelenségnek az anatómiai jellemzői a jobb főhörgőt, amely rövidebb és szélesebb, mint a bal.
Néha kiderült nehézlégzés - légzési hang, amely akkor jelentkezik, amikor elzáródás vagy kompressziós a légcső vagy nagy hörgők belégzés alatt. Akkor következik be, amikor a tumorok a légzőrendszert.
crepitus
Kevesebb jelenség crepitations észre hang alveolusok falai razlipaniya elvesztése felületaktív anyag és megjelenése váladék folyadék, amely gazdag fibrin, növeli a tapadást élesen, azaz a. E. Ragasztás alveoláris falak. Így crepitus - tisztán alveoláris jelenség. Razlipanie alveolusok bekövetkezik a magassága ihlet, így zörejek auscultated csak inspirációt magasságát. Sound crepitations elhúzódó, több, egységes, emlékeztet a hang által keltett súrlódás a haj a fül fölött. Leggyakrabban crepitus megfigyelhető elején lebenyes tüdőgyulladás (ún crepitacio index) és végén (crepitacio Redux). At hosszú fekvő idős betegek lehetnek fiziológiai crepitus.
Crepitus meg kell különböztetni a nedves lihegés:
- zihálás lehet különböző nagyságú, crepitus mindig homogén;
- zihálás hallatszik hosszabb crepitus, ami megfigyelhető körülbelül egy napig, majd eltűnik;
- zihálás, általában több helyi crepitus bőséges és nagy területet fed le;
- zihálás hosszabb crepitus tekintetében a törvény a légzés (képletesen szólva, crepitus hasonlít egy robbanás);
- köhögés hangszín és időtartama crepitations nincs hatása, és ugyanolyan jellemzőkkel zihálás változás.
Bronhofoniya - folytat rezgések létre, amikor beszél, vagy suttogott a gégefedő, amelyek tartják a hörgők és a tüdő fa szerkezetek a helyszínen hallgatózás. Azaz, egy hasonló mechanizmus a mechanizmus bronhofonii hang tremor, bronhofonii eljárást megismételtük hallgatózás.
Ha a kutatás bronhofonii használat beszélt nyelv, meg kell jegyezni, hogy ez a normál feltételek hallgatott, mint egy homályos buzz elosztva területe hörgő légzés. Amikor bronhofonii tanulmánya suttogás normál körülmények között azonos eredményt ad, mint amikor a beszédet. Mindazonáltal a jelenléte fokális tüdőszövet lezárjuk a szavak fölötte suttogva, világossá válik megkülönböztethetők. Úgy véljük, hogy hallgat a suttogás sokkal érzékenyebb, mint hangját hallja a beszédet. A kritikus állapotú betegek, akik nem tudják azt a kifejezést hangosan, szükséges a tanulmány a hang tremor, bronhofoniya szabadon végezni.