Hólyagos légzés propedeutika Internal Medicine
Hólyagos légzés jelentkezik eredményeként a rezgések a falak az alveolusok idején egyengető a levegő bejutását ott. Mivel alveolusok kiegyenesedett egymást, kialakult hosszú, puha fúj zaj fokozatosan növekszik, és elfoglalja a teljes belégzési fázis. Ez hasonlít a hangja „f”, hangsúlyos belégzés során. A kilégzési alveoláris falak feszültség gyorsan csökken, és csökken a képességüket, hogy rezegni. Ezért hólyagos légzés auscultated kimenet csak az elején ezt a szakaszt. Legjobb hólyagos lélegeztetés auscultated elülső felületén a mellkas, valamint a hónalji és lapocka alatti régiók (ábra. 34 c). A csúcsok és élek a tüdő, az alveolusok, ahol a tömeg kisebb, mint amekkora hallható rosszabb.
A vezikuláris lélegeztetés változhat mind fiziológiás körülmények között, és patológiás körülmények között. Az előbbi esetben általában szimmetrikusan változó az egész felületén a mellkas, a második - egyidejűleg mindkét tüdőben akár az egyik, vagy csak korlátozott részét. Különbséget tenni a mennyiségi és minőségi változások hólyagos lélegezni.
Mennyiségileg hólyagos lélegeztetés változhat mind az irányt megerősítése és gyengül.
Fiziológiai erősítés hólyagos légzés figyelhető idején végző nagy fizikai munkát, amikor egyre nagyobb kirándulást a mellkas, hogy a tüdőbe jut több levegő és a rezgés amplitúdója az alveolusok falai megnő, és az emberek vékony mellkas (ebben az esetben egy könnyű közelebb helyezkedik el a fül orvos) . Gyermekgyógyászati hólyagos lélegeztetés fokozza vékonyabb mellkasfal, a nagyobb rugalmassága az alveoláris falak és a képességüket, hogy rezegni. Ilyen levegőt nevezik gyerekes.
Pozíciójú auscultated hólyagos légzés jóval meghaladja a régió a tüdő, amely mellett található a patológiai változások vagy a szemben lévő (egészséges) oldalon a mellkas. Ezekben az esetekben a egészséges része a tüdő, mert átveszi a feladatokat az érintett és áldozattá több, mint máskor.
Fiziológiai gyengülése hólyagos légzés megfigyelt megvastagodott mellkasfal (elhízás, jól fejlett izomzatot), t. E. Amikor rosszul A felületen végzett a mellkas.
A kórosan legyengített hólyagos lélegeztetés jelöli leszűkítve a légutat (gége, légcső, hörgő) miatt részleges elzáródása (tumor vagy idegen test) vagy extrinsic (tumor, nyirokcsomó vagy heg). Emiatt, kevesebb alveolusok levegővel vannak megtöltve, és a rezgés amplitúdója a falak csökken. Abban az esetben, teljes elzáródása a lumen jelentős hörgők (obstruktív atelektázia) lélegzik az adott oldalon a mellkas nem hallgat.
A vezikuláris légzés gyengül, és fúziós mellhártya, ami elégtelen fény kiegyenesedett az inhalálás során. Ha a mellhártya megvastagodott, hólyagos légzési gyengének tűnik (auscultated keresztül vastagabb, mint a normál, mellhártya lemezek).
A emphysema (csökkentett számú alveolusok kapott halál interalveoláris Választófallal és csökkentették a rugalmas tulajdonságai, és így lehetővé teszi, hogy gyorsan repedés inhalálás során), tüdejében jelen lévő kis szétszórt tömörítő kamrák (ahol a levegő nem lép be, és ahol kevesebb alveolusok részt vevő légzés ) is legyengített hólyagos légzést.
A csillapítás a hólyagos légzés figyelhető meg a kezdeti és a végső szakaszok a lebenyes tüdőgyulladás (pulmonális alveolusok csökkentett feszültség impregnált falaik izzadmány) a kezdeti szakaszban a kompresszió atelectasia (alveolusok kevésbé feszült, és a rezgés amplitúdója csökken, de a levegő még mindig nem teljesen kizárták). Törés élek, bordaközi neuralgia, száraz mellhártyagyulladás a fájdalom miatt reflex csökkentett légzőszervi betegek mobilitása a mellkas, ami bővíteni, hogy egy kisebb alveolusok és ezáltal gyengülése hólyagos légzést.
Abban az esetben, levegő vagy folyadék felhalmozódás a pleurális üreg is gyengített hólyagos lélegeztetés miatt csökkenti a tüdő légúti kirándulások az érintett részt. Továbbá, a folyékony vagy gáz a mellhártya üregbe gyengíti végző hangot, hogy a mellkas felületén. A jelentős felhalmozódását folyadékot vagy levegőt a mellüregből levegőt nem érinti meg.
Minőségi változások figyelhetők hólyagos légzési, mint általában, kóros körülmények között.
A durva, egyenetlen hólyagos légzés (úgynevezett merev) jelölt egyenetlen hörgőszűkület miatt duzzadása nyálkahártya-gyulladás (bronchitis). Ez okozza a kialakulását beszűkült zaj vetíteni a hólyagos légzés és hogy ez egy durva szemcsés jellegű.
Merev a levegőt lehet szakkádikus (szakaszos). Ez abból adódik, hogy nehéz a levegő átjutását a bronchiolusokat alveolusaiba. Így a belégzési fázis rövid folytonos egyes légvétel. Szakkádikus lélegzet esetében megfigyelt egyenetlen összehúzódása a légúti izmok gyulladása és betegségek az idegek, valamint az ideges remegés. Szakkádikus levegőt hallgat egy korlátozott területen, ez jelzi a gyulladást a kis hörgők (bronchiolitis) gyakran tuberculosus etiológiája.
- recseg - a közös név nedves hörgést és sercegés,
- sípolás - magas szárazanyag zihálás,
- rhonchi - alacsony száraz zihálás,
- durva crepitatio - krupnopuzyrchatye (nedves) zihálás [durva = durva]
- finom crackles - finoman (nedves), sípoló légzés,
- késő belégzési recseg - crepitus (késő belégzési recseg)
- mellhártya dörzsölje - mellhártya dörzsölje,
- wispering pectroliocy (helyesen súgta pectoriloquy) - pektorilokviya drámai módon megnöveli a bronhofoniya.