Humán papillomavírus (HPV) fertőzés kezelésére, a tünetek és az okoz szemölcsök

Papilloma (papilla - a mellbimbó (Latin) + oma -. Tumor (görög)) - szemölcsös növedékek a bőrön és a nyálkahártyákon.

Különösen figyelemre méltó a papilloma vírus által okozott magas kockázati faktorú (HPV 16,18, 45, 56 típus). A betegek (nők és férfiak), akik azonosították legalább az egyik ilyen HPV-típusok, akkor nem kell csak a kezelés, hanem a későbbi nyomon követés az orvos.

A kórokozó - a humán papilloma vírus. Jelenleg mintegy 100 fajta vírus. Néhány ezek közül nagyobb valószínűséggel okoznak nem az urogenitális traktus, míg mások befolyásolják a bőrt.

Forrás papillomavírus-fertőzés - a beteg vagy a vírushordozó. Papilloma lehet nem csak a bőrön és a nyálkahártyákon az urogenitális traktus, a vírus tud keringeni a vizeletben, sperma és a nyál. Jelenlétében az aktív vírus nyálban át lehet háztartási által (csók).

„Bejáratikapu” a fertőzés - bőr és nyálkahártya mikrotrauma (horzsolások, karcolások vagy repedések).

Lokalizáció. negenitalnaya (orrgarat, a szájüreg, orrmelléküregek, a hangszálak), szervek húgyúti (urethra, ureter, húgyhólyag, vesemedence), a nemi szervek (a nők: nyálkahártya külső nemi szervek, szélfogó a vagina, a gát, a perianális környéket és a méhnyak, legalább - a húgycső, a szeméremcsont, hüvelyben; a férfiak: a feje a pénisz, a belső réteg a fityma, koronális sulcus, frenulum, a törzs a pénisz, herezacskó, lágyéki bőr, pubis, gát, végbél körüli régió) meatus a muzhchi érintettek 20-24% -ában.

A genitális HPV-fertőzés

  • gyakorlatilag az összes méhnyakrákos eset,
  • körülbelül 50% egyéb anogenitális rákok,
  • Több fajta rosszindulatú a felső légutakat és a bőrt.

Az epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a humán papillomavírus méhnyak-elváltozások fordulnak elő 20-46% -a nő, aki szexelni. Ugyanolyan gyakorisággal nem tudja azonosítani elváltozások az alsó genitális traktus szexuálisan aktív férfiak.

Amikor szexuális fertőzés HPV-fertőzés gyakran vezet a fejlődés anogenitális szemölcsök, amelyek a klasszikus formája a genitális szemölcsök. általában az okozza, HPV 6 és 11. Általában legalább 35 típusú humán papillomavírus (16,18, stb) indukáló dysplasia és a rák a nemi szervek (méhnyak, szeméremtest, hüvely, pénisz), a gége és a végbélnyílás. genitális fertőzés gyakorisága csúcs évesen 18-25 éves, a legnagyobb szexuális aktivitást. 30 év után a vírus kimutatására gyakorisága csökken, de jelentősen növeli a frekvenciát a diszplázia és a méhnyakrák gyakorisága az utolsó csúcs a 45 évet.

Fontos epidemiológiai jellemzői a fertőzés jelenlétét szubklinikai betegségek és a hosszú lappangási idő (néhány hónaptól több évig), ami nagyban megnehezíti a diagnózis és a kezelés.

Most bebizonyosodott, hogy a humán papilloma vírus onkogén, és különböznek a mértéke tumorigenitását. Különböztesse vírusok alacsony (6,11,42,43,44), közepes (31,33,35,51,52,58) és a magas (16,18, 45, 56) a rák kockázatát. Egy beteg lehet többféle HPV egyszerre.

Papillomavírus DNS-replikáció történik csak bazális sejtekben (mély) réteg a bőr és a nyálkahártyák, azonban a kezelések, amelyek célja az eltávolítása corneum, nem hatékony és kíséri a visszatérő betegség. A fertőzött sejtek a bazális réteg szolgálhat egy állandó forrása a fertőzés feltörekvő hámsejtek.

Okai szemölcsök

HPV DNS lehet funkcionálisan inaktív, és aktivált hatása alatt:

  • dohányzás
  • hormonális rendellenességek,
  • egyidejű szexuális úton terjedő betegségek, és mindenekelőtt, a genitális herpesz, amely a kórokozója a HSV-2.

Fertőzés a nemi szervek jelenlétében megy végbe, a nemi szervek területén mikrotrauma (mechanikai sérülés, bakteriális microdamages, stb), akkor meg kell venni, hogy a tartály szolgálhat a húgycső, a sperma és a prosztata váladék.


A lappangási idő a genitális szemölcsök általában változó: néhány hónaptól több évig, a legtöbb fertőzés szubklinikai. Progression nagy fertőzésveszély a bőr diszplázia és carcinoma in situ általában akkor fordul elő időszak 5-30 év, és ritkán meg nem haladó időtartamra 1 év, a HPV fertőzés a nemi szervek gyakran multifokális és kapcsolódó egynél több típusú humán papilloma vírus, valamint a egyéb kórokozók szexuális úton terjedő betegségek a legtöbb esetben a genitális HPV-fertőzés nem diagnosztizálják. A genitális fertőzés rendkívül fertőző, és megszerezte az első néhány szexuális; megfertőzheti az azonos egyetlen cselekmény közösülés történik mintegy 60% -ában. A 65-70% -ában a papilloma (szemölcs) detektáltunk mind a szexuális partnerek.

Annak a valószínűsége és gyakorisága genitális fertőzés nagymértékben függ az emberi szexuális viselkedés. A kockázat növekszik, ha:

  • korai szexuális aktivitástól,
  • gyakori változása szexuális partnerek
  • homoszexuális férfi (jelentősen megnövekedett előfordulását végbélrák), és a nők.

Amikor immunszuppresszió és a cukorbetegség papilloma általában több és egyesíti egymással. Ha genitális humán papillomavírus egy terhes nő van egy nagy a kockázata a baba megfertőződés a méhben vagy születéskor. Így papillomavírus-fertőzés (HPV 6, 11 és 16, 18 típusok) fennállhat több éve a sejtek a nyálkahártya a száj a gyermek, és okoz fiatalkori gége papillomatosis. Fiatalkori gége-papillomatosis alakulhat ki az anyai genitális szemölcsök a történelem, valamint a szubklinikai természetesen neki genitális HPV-fertőzés. A gyerekek hordozói nyálkahártya vírus típus hiányában is a születési időt az anya genitális traktus.

Ebben a tekintetben emlékeztetni kell arra, körülbelül gyorsuló kimutatására a vírus a női nemi szerveken terhesség alatt (terhességi szájpenész), és ha van a magzat fertőződése.

Vannak olyan esetek, gége papillomatosis, légcső, hörgők született gyermekek császármetszéssel lehetőségét jelezte transzplacentáris átvitel. Ez arra utal, hogy a nem megfelelő szállítási császármetszéssel világra, amelynek egyetlen feladata - fertőzés megelőzésére az újszülött vírus. Vnepolovoe átviteli genitális szemölcsök is lehetséges

  • amikor fürdés gyerekek a fürdőkádban vírussal fertőzött felnőttek,
  • segítségével fertőzött felnőttek törölköző,
  • míg nemi úton terjedő HPV-fertőzés a gyermekek.

Így, szemben a felnőtt, a gyerek fertőzött anogenitális szemölcsök előfordulhatnak különböző módokon.

Klinikai megnyilvánulása genitális fertőzés kíséri a megjelenése genitális szemölcsök (szemölcs). Hiánya a klinikai és szövettani jelek kimutatására humán papillomavírus-DNS sugallja látens (tünetmentes) fertőzések.

szemölcsök kezelésére

Időpont kérése

A kezelés átfogónak kell lennie, tartalmazzák a helyi hatással van a tűzhely és a találkozó egy közös, a gyógyszer hatását. A fő módszer a helyi kezelés egy eltávolítása a lokális különféle eljárásokkal (több - lásd „Szemölcsdaganatok.”).

Azonban fontos, hogy ne csak, hanem növeli a szervezet ellenálló képességét a vírusok. Immunstátusa közvetlenül befolyásolja a tünetek súlyosságát a fertőzés. Ezért a teljes kezelési használt széles spektrumú antivirális szerek, immunmodulátorok, különböző interferonok és az interferon termelés stimulátorok.

Jelenleg nincsenek antivirális gyógyszerek célzott elpusztítása HPV. Ezért rendszerint komplex kezelés. Különös figyelmet kell venni a papilloma vírus által okozott magas onkogén potenciállal. Ha egy személy fertőzött ezzel a típusú vírus, szükség van nem csak a kezelés, hanem állandó felügyeletet az orvos.

Minden beteg esetében a Központ orvosok fejleszteni az egyéni rendszereket. Nem titok, hogy sok beteg szenved egyidejűleg két vagy több vírusos fertőzések. HPV-fertőzés gyakran jár együtt herpesz, CMV fertőzés, hajlamos a gyakori megfázás. Az ilyen kombinációk beszélhetünk „szünet” néhány egység antivirális immunitás.

Ezért, ha a HPV fertőzés ajánlott immunológiai vizsgálat. Ha az elemzés találtak kóros, kezelésre van szükség, hogy visszaállítsa a paramétereket az immunitás.

Ez bonyolítja a helyzetet abban az esetben, ha a beteg mellett HPV fertőzések chlamydia. genitális herpesz. candidiasis. Amikor a kombinált vírus-bakteriális és / vagy vírusos és virális fertőzések nagyobb valószínűséggel alakul komplikációk a HPV-fertőzés. Ezért ilyen esetekben fontos, hogy a helyreállítási a beteg egyedileg tervezett rend.

Ma már lehetőség van nemcsak kezelés, hanem fertőzés megelőzésére. A fertőzés megelőzésére lehet oltást. Az orvosok tölteni a center.

Védőoltás egy korábban nem fertőzött nők komoly védelmet bizonyos típusú HPV onkogén kockázata. Ezek a vírusok általában mindig megtalálják a szervezetben betegek méhnyakrák és a genitális szemölcsök. Ezért elleni védőoltás a HPV gyakran nevezik a „védőoltás a méhnyakrák ellen.”

A vakcinát fecskendezzük a váll háromszor hat hónap. Úgy véljük, a legmegfelelőbb oltására lányok és fiatal nők akár 26 év. A vakcinák sem, mielőtt az első intim kapcsolatot, vagy az elején szexuális életük.

Különleges korlátozások a vakcina nem. Meg kell betartani csak az általános szabályok, amelyek figyelembe veszik minden oltást. Közvetlenül a beoltás előtt végezzük orvosi vizsgálat. A beteget nem lehet a súlyos, krónikus betegségek és intoleranciát vakcina komponensek. A tapasztalat azt mutatja, hogy az oltás ellen HPV általában jól tolerálható, és ritkán okoz mellékhatásokat.