A szív az ember, a szerkezet a szív, erek és a szív szelepek
Szív - egy üreges izmos szerv, hogy pumpálja a vért a artériák és a fogadó vénás vért. Nem található a mellkasi üregben része a középső mediastinum szervekben; szív alakja hasonlít egy kúp. A hosszanti tengelye a szív ferdén - jobbról balra, fentről lefelé, és hátulról előre; ez kétharmada található a bal fele a mellkas polosti.Verhushka szívet rajzolt le, balra és előre, és a szélesebb alapja a szív - felfelé és hátrafelé.
Sternocostal (elülső) felülete a szív több domború felé hátsó felületén a szegycsont és a bordák; alulról érintkezik a membrán úgynevezett rekeszi felületre. A klinikai gyakorlatban ez a felület is nevezzük a szív. Az oldalsó felülete a szív felé fordult a fény, mindegyik nevezzük pulmonáris. Teljesen azok láthatóvá, ha a fény a szív elrablását. A röntgenfelvételek, ezek felületek formájában hurkok, az úgynevezett különbözetet a szív: a jobb - és bal kihegyezett - tompább. Az átlagos szív tömege 300 g férfiak, nők - 250 A legnagyobb keresztirányú mérete a szív 9-11 cm anterioposterior mérete 6-8 cm szív Hosszúság 10-15 cm pitvari falvastagság 2-3 mm, a jobb kamra .. - 4-6 mm, a bal - 9-11 mm.
A felszínen a szív megkülönböztetni keresztirányban húzódó koronális sulcus, amely a határ a pitvarok és a kamrák. Első barázda tartozó pulmonalis törzs és felszálló aorta, amely mögött található a pitvarban. Efölött horony elülső felületén a szív része a jobb pitvar, annak jobb szem és a bal pitvarnyúlványra, amely abban rejlik teljesen mögött pulmonalis törzs. Az elülső, sterno-parti, a felület látható elülső leszálló kardiális barázda (szív), és az alján - a hátsó (alsó) interventricularis horony (szív). A hosszanti elülső interventricularis horony osztja sterno-tengerparti felülete a szív, hogy egy nagyobb jobb oldali megfelelő a jobb kamra és a bal alsó tartozó a bal kamra, egy nagy része képezi a hátsó felülete a szív. Hátsó (rövid szénláncú) interventricularis horonyba kezdődik a hátsó felülete a szív a torkolatánál a sinus coronarius a jobb pitvarban eléri a csúcsa a szívben található, ahol a szív útján vágócsúcs csatlakozik az elülső horonnyal.
A szív négy kamara: két pitvar és két kamrák - jobb és bal oldalon. A pitvarokat kapnak vért a vénák és tolja be a kamrákba; kamrák köp vért az artériák: a jobb - a pulmonáris törzs a pulmonális artéria és a bal - az aorta, ahonnan a szervek, a test és a falak az artériák indulnak számos. A jobb felét a szív vénás vért tartalmaz, a bal fele - artériás. Egymás között, nem kommunikálni. Mindegyik pitvart csatlakoztatható a megfelelő kamrába atrioventrikuláris nyílás (jobb vagy bal), mindegyik fülnek szelep zár. Pulmonalis törzs és az aorta a kezdetektől a félhold alakú szelep.
A jobb pitvar hasonlító kocka, mely egy meglehetősen nagy tároló kamra - jobb fülét. A jobb pitvar elkülönül a bal oldalon. pitvari septum. A partíció jól látható ovális mélyedés - ovális fossa, amelyen belül elválasztó fal vékonyabb. Ez a gödröcske hogy benőtt maradékot ovális nyílások határolt él ovális fossa. A jobb pitvar van egy nyílása a vena cava superior és inferior vena cava nyílást. Alsó szélén az utóbbi nyúlik egy kicsit instabil semiiunaris szeres csappantyú úgynevezett vena cava inferior (Eustach FLAP); embrió irányítja a vér áramlását a jobb pitvarból a bal a foramen ovale. Néha csappantyú inferior vena cava egy hálós szerkezet - amely több összekötő egymással ín szálak. Nyílások között a vena cava látható mezhvenozny kis kidudorodás (púp Lowery), mely még ma is a maradék a szelep irányítja embrió véráramlást a vena cava superior a jobb pitvar-kamrai nyílást. Részletes hátsó része a jobb pitvar üreg, amely mind üreges erek, az úgynevezett sinus a vena cava.
A belső felületén a jobb fül és a szomszédos része az elülső fal a jobb pitvar látható benyúló üreg pitvarba hosszanti izom hengerek - pektinát izmokat. Fent a végén átnyúló gerincet, amely elválasztja a vénás sinus a jobb pitvar üreg (embrió határán közös pitvar és a vénás sinus a szív). Kommunikál a pitvar kamrába a jobb pitvar-kamrai nyílás. Között az utolsó lyuk, és a vena cava inferior van egy nyílás a sinus coronarius. A szája látható vékony sarló szeres - csappantyú sinus coronarius (tebezieva FLAP).
Nyílásának a közelében a sinus coronarius van tűhegylyukakkal legkisebb erek a szív, áramló a jobb pitvarba függetlenül; számuk eltérő lehet. Kerületén a szívkoszorúér-öböl fésű izmok hiányoznak. A jobb kamra előtt található a jobb és bal kamra, alakja egy háromszög alakú piramis csúcsa lefelé néznek. A enyhén konvex mediális (balra) fala az interventrikuláris septum, elválasztja a jobb kamra a bal. A legtöbb septum - az izom, és a kisebb, található, a felső részén a közelebb a pitvarok - hártyás. Alsó kamrafal szomszédos tendineus közepén a membrán, van lapítva, és az első - konvex anterior. A legfelső, a legszélesebb része a kamra két nyílás: a hátsó - jobb pitvar-kamrai megnyitása. amelyen keresztül deoxygenated vér áramlik a kamrába a jobb pitvarból, és elölről - a pulmonalis törzs nyílást, amelyen keresztül a vér a irányul a pulmonalis törzs. kamrai helyszínen, ahonnan a pulmonalis törzs, az úgynevezett infundibulum (tölcsér). Kis supraventricularis címer. elválasztja a többi belsejében a jobb kamra. A jobb pitvar-kamrai nyitó zárt jobb pitvar-kamrai (tricuspidális) szelepet rögzítenek egy denz rostos kötőszöveti gyűrű szövet, amely benyúlik a szelepcsappantyú. Legutóbbi hasonlít megjelenésében az ín lemez háromszög alakú. Ezen bázisok csatlakozik a kerülete a pitvar-kamrai nyílás, és a szabad él felé néző a ventrikuláris üregbe. Az első félköríves nyílásokkal megerősített elülső lebeny szelepet, az posterolaterális - a hátsó szárny, és végül a mediális félkör - a legkisebb közülük - mediális - septum szárnyát. A csökkentés pitvari szelepcsappantyúk nyomódnak a vér áramlását, hogy a falak a kamra, és nem engedték az üregbe, ez utóbbi. A csökkentés a kamrai szabad széleit a szárnyak zárt, de ne távolítsa el a pitvar, mint az a része a pull-kamrai tartsa szorosan kötőszöveti szalagok - ín akkordokat. A belső felülete a jobb kamra (kivéve infundibulum) egyenetlen, ott látható benyúló lumen kamrai szálak - húsos trabeculák. és kúpos szemölcsizmok. A tetején mindegyik izmok - az első (a legnagyobb), és a hátsó kezdődik többsége (10-12) az ín akkordok; Néha egy részük származik húsos szivacsos interventricular válaszfallal (az úgynevezett septum szemölcsizmok). Ezek akkordok kapcsolódnak egyidejűleg szabad szélei két szomszédos szárnyak, és azok felülete felé néző a kamrai üreg. Azonnal elején a pulmonalis törzs pulmonáris szelep álló három, a kerületen elhelyezett félhold alakú szelepek: az elülső, balra és jobbra. Konvex (alsó) felé néző felületén a jobb kamrai üreg, és a homorú (felső) és a szabad él - a lumen a pulmonalis törzs. A középső a szabad széle minden ilyen kapuk besűrűsödött miatt az úgynevezett góc félhold alakú fedelet. Ezek a csomók hozzájárulnak a szoros zárást a félhold alakú szelepek, amikor zárva van. A fal a pulmonalis törzs és az egyes semiiunaris szelepek van egy kis zseb - sine pulmonalis törzs. A csökkentés kamrai izom félhold alakú szelepek (csappantyúk) vannak nyomva a falon a vér áramlását a pulmonalis törzs, és nem gátolják a folyosón a vért a kamra; a relaxációs a nyomás a kamrában lecsökken, a visszatérő vér áramlását kitölti az orrmelléküregek, és nyissa a csappantyú. Az élek le vannak zárva és nem teszik lehetővé a vér a jobb kamrai üreg.
A bal pitvar téglatest, amelynek szabálytalan alakú, által határolt sima jobb pitvari septum. Található az ovális fossa meg egyértelműbben a részét a jobb pitvarba. A bal pitvar 5 lyukak, amelyek közül négy található fölött és mögött. Ez a nyílás a tüdővéna. Tüdővéna rászoruló szelepek. Ötödször, a legnagyobb lyuk a bal pitvar - bal pitvar-kamrai nyílás kommunikál átrium azonos kamrába. Az elülső fal a pitvarok már anterior irányba néző kúpos bővülése - bal fülét. Oldalról a bal pitvar fala sima, hiszen pektinát izmok helyezkednek csak a pitvarnyúlvány. Bal kamra kúpos, egy bázissal felfelé. A tetején, legszélesebb, kamrai részén elhelyezkedő nyílásai; mögött, és a bal oldalon van. bal pitvar-kamrai nyílás, és a tőle jobbra - nyitás az aorta. A jobb oldalon van marad atrioventricularis szelep (mitrális billentyű), amely két szárnyak háromszög alak - az elülső betegtájékoztató, amely indul a mediális lyuk félkörök (kb interventricularis perego- rodki) és zadneystvorki alacsonyabb, mint az első, kezdve a félkör alakú lyukakat lateralnozadney . A belső felületén a kamra (különösen a csúcsa) sok nagy húsos trabecula és két papilláris izmok: első és hátsó, azok vastag tendineus akkordok kapcsolódnak a lécek atrioventrikuláris szelepet. Mielőtt a lyuk aorta sima felületű kamrába. Az aortabillentyű található a legelején, három félhold alakú szelep: vissza, jobbra és balra. Között mindegyik fül és a fal az aorta egy sinus. Flap vastagsága az aorta és a csomók a félhold alakú szelepek, közepén található a szabad széle, nagyobb, mint a pulmonalis törzs.
A szerkezet a szívfal
Szív fal tartalmazzák 3 rétegből áll: egy vékony belső réteg - szívbelhártya. vastag izom réteg - szívizom és vékony külső réteg - epicardiumot. amely egy darab zsigeri savós membrán a szív - a szívburok (pericardium). Szívbelhártya vonalak a belső üreg a szív, megismételve a domborzat, és amely a papilláris izmok azok inas akkordokat. Atrioventricularis szelep, aortabillentyű és pulmonalis szelep és zsalu inferior vena cava és koronáriás szinusz endokardiális duplikatury kialakítva, amelynek belsejében vannak elrendezve, kötőszöveti rostok. A középső réteg a szív fala - szívizom kialakított szív harántcsíkolt izomszövet és a szív áll miociták (szívizomsejtek) által összekapcsolt nagyszámú bordák (interkalált lemezek), által, amelyekhez kötődnek, a komplexek vagy izomrostok képező finom szemű hálózat. Ez a finom szemű hálózat biztosítja a teljes izomzat ritmikus összehúzódása a pitvarok és a kamrák. A vastagság a szívizom a pitvari legkisebb és a legnagyobb - a bal kamrába. A izomrostok a pitvarok és a kamrák kezdeni rostos gyűrűk, teljesen elválasztó pitvari szívizom a kamrai szívizomban. Ezek a rostos gyűrű, valamint számos más kötőszöveti struktúrák a szív, részét képezik a lágy csontváz. Szív-csoportja van, például összekapcsolt bal és jobb rostos gyűrű, amely körülveszi a bal és a jobb pitvar-kamrai nyílások és alkotják támogatja a jobb és bal pitvar-kamrai szelepek (azok kinyúlása kívülről megfelel koszorúér sulcus); jobb és bal háromszögek fibrotikus - vastag lemez, amelyek szomszédosak a bal és a jobb a hátsó az aorta és a félkört fúziójával képződnek a bal rostos kötőszöveti gyűrű a gyűrű felnyitását az aorta. Jellemzően a legtöbb sűrű, rostos háromszög hatékonyan köti össze a bal és a jobb rostos kötőszövet aorta gyűrűt és egy gyűrű viszont csatlakozik egy része a hártyás interventricular septum. A jobb rostos háromszög van egy kis nyílás, amelyen keresztül adja át szálak a pitvar-kamrai köteg szív vezetési rendszer. Pitvari szívizomzatban elválasztva rostos gyűrűk a kamrai szívizomban. Szinkronban a szívizom összehúzódását biztosítja vezetési rendszer a szív, ugyanaz a pitvarok és a kamrák. A pitvari szívizomban is két rétegből áll: a felület közös mindkét pitvarok, és mély, külön-külön mindegyik. Az első tartalmazza a izomrostok elrendezve keresztirányban, és a második két típusú izom kötegek - hosszanti, amelyek származhatnak rostos gyűrűk és a körkörös, amely a száj hajtogatott véna elvezetését a pitvarba, mint például a detrusor. Hosszirányú fekvő kötegek izomrostok nyúljanak formájában függőleges sávok belsejében Az atriális függelékek és üregek alkotnak pektinát izmokat. A kamrai szívizom három különböző izomrétegek: külső (felületi), középső, és a belső (mélyebb). A külső réteg pedig ferdén orientált izom szálkötegek amelyek, kiindulva a rostos gyűrűk kiterjedhet lefelé a csúcsa a szívben található, ahol a szív curl formájában, és mozgassa a belső (mély) réteg a szívizom, amely szálkötegek hosszirányban rendeztük. Köszönhetően ez a réteg képződik papilláris izmok és gerendák húsos. A külső és belső rétegeinek szívizom közösek mindkét kamrát, és a kettő között van a középső réteg által képzett körkörös (cirkuláris) gerendák izomrostok, külön egy-egy minden kamra. Interventricular septum kialakított nagyobb részét (ő izmos részét) a szívizom és a szívbelhártya, amely azt; alapján a felső része a septum (hártyás annak részei) van lemez rostos szövet. A külső réteg a szív - a epicardium, szívizom szomszédos a külső, egy darab zsigeri savós szívburok, épült szerint a típusú savóshártyák, és egy vékony lemez kötőszövet, borított mesothelium. Epicardium amely a szív, a kezdeti szakaszok a felszálló aorta és a pulmonalis törzs, a végtagok üreges és tüdővéna. Ezen hajók epicardium halad lemez parietális savós szívburok.