Aneszteziológia a fogászatban
Aneszteziológia a fogászatban - gyógyszerek, amelyek lehet elérni fájdalomcsillapítás. Minden alapok helyi érzéstelenítést kell a következő tulajdonságokkal rendelkezik: alacsony toxicitás, a hatás gyors kialakulását, a fény behatolását a szövet visszafordíthatóságot, fényáteresztő képessége, hosszú ideig eltartható. Egyes források inkább összhangban van ezen előírások (a modern gyógyszerek), mint a többi (általában idősebb társaik).
minimális időtartama
(Anélkül, epinefrin)
maximális dózis (mg / kg)
(És anélkül epinefrin)
más
nincs neve
Aminokain, prokain
Tsitokain, Neokain
Lidokart, Lidostezin
Ksilokard, Solkain
Mepivastezin, Skandikain
Skandomest, Meaverin
Ultrakain, Ubistezin
Septanest, Suprakain
Magyarázatok: Bold csoportok, amelyek a legmagasabb és a legalacsonyabb értéket (úgy, hogy azt mondják, a bajnok és atusayder)
besorolás
Osztályozása helyi érzéstelenítők a fogászatban jár a szétválás a kémiai szerkezet és a termelés. ezek a kémiai szerkezet:
- Észterek (kokain, Novocain, Anestezin)
- Amidok (lidokain, artikain aka artikain, kain)
Generációk (a gróf által a nyitási idő) különböztetünk meg: I - kokain 1860-ban, II - 1905 prokain, III - lidokain 1943 IV - kain 1957 V - artikain 1972 Minden anyagot csak lehet tekinteni erre besorolása fogászati helyi érzéstelenítésre. Az érthetőség kedvéért lásd a táblázatot, amely foglalkozik a toxicitás, időtartamát, a maximális adag.
- I. generáció. A kokain először érzéstelenítésre alkalmazzák. Mint kiderült, ha bevezetik a bőr alá, a harmadik óra elveszett érzékenység, így elég idő a gyors orvosi és sebészeti beavatkozás. Az orvosok azonban megjegyezte rendkívül magas toxicitása alkaloid, így tőle szinte azonnal és nem volt hajlandó
- II generáció. Novocain volt az első viszonylag biztonságos fájdalomcsillapító szer. Úgy viselkedett, de még kisebb, mint elődje: mindössze 15-20 perc. Világossá vált, hogy szükség lesz, hogy vagy növelni az adagot, vagy egy harmadik féltől származó összetevők, hogy meghosszabbítja a hatást. Mivel a helyi érzéstelenítők a fogászatban kezdett keverni efedrin (adrenalin, noradrenalin)
- III generáció. A lidokain szintetizált, a svédek (skandinávok sok felfedezést terén aneszteziológia). Ő volt meredekebb, mint a Novocain egész: dolgozott hosszabb, nehezebb, a hatás gyorsan jön, de ugyanakkor ő volt-szor mérgezőbb. Tehát most ez elsősorban a aeroszol formájában, de nem beszűrődés érzéstelenítés vagy huzalok
- IV generációs. Kain is használják, bár ritkábban, mint korábban. Ő megszabadult a fő hiánya lidocain - nagy toxicitás. Ez néven forgalmazott
- V generáció. A hatás jön gyorsan, vannak hosszú, a legerősebb az összes fent említett gyógyszerek, viszonylag enyhe toxicitás. Ez azonban nem akadályozza meg őt, hogy adja meg még terhes. Csak engedélyezett kismamák (forma nélküli epinefrin), mint a rosszul átjut a placentán, és ezért nem károsítja a magzatot.
Fájdalomcsillapító fogászati nélkül adrenalin
Mint ismeretes, a időtartamának növelése fájdalomcsillapító adunk efedrin származékok. Ezek vasoconstrictorok, mármint szűk hajó. Bizonyos esetekben, például az expozíció ellenjavallt (a terhes nők, a szívbetegségek és a vérerekben). Az alábbiakban felsoroljuk a "biztonságos" érzéstelenítők fogászatban nélkül epinefrin: artikain D (nem tévesztendő össze előtagok D-C és a C-D Forte) Mepivastezin 3%, 3% Skandonest CVS. Akkor lehet biztonságosan alkalmazni.
Modern érzéstelenítő a fogászatban
A hatásmechanizmus gyógyszerek ugyanaz. Ha azt mondjuk, röviden, hogy csökkentik a penetráció a nátrium-ionok a membránokon az idegsejtek. További program a következő: a neuronális membrán molekulák leküzdeni érzéstelenítő szert inaktív formában. Ott, válnak aktív, hozzátéve, hogy magát (összekapcsolása) hidrogén ionok, és továbbra is a nátrium-csatornák. Fájdalom ingerületátvitel blokkolva megszüntetése miatt gyors belépési nátrium ionok, ami érezhető a szerv által érzéstelenítés.