Atópiás dermatitis macskák, állatorvos
Fordítás. Vasziljev állatorvos
a klinikai tünetek
Az atópiás dermatitis egy túlérzékenységi reakció macskák 1. típusú antigének a környezettel (allergének) a becsült genetikai vagy örökletes hajlam. Az atópiás dermatitis macskák nem gyakori, ritkábban, mint a bolha allergiás dermatitis és az élelmiszer-allergia.
A macskák jellegzetes klinikai megnyilvánulásai az atópiás dermatitis. Az elsődleges tünete az, pruritus (rágás, karcolás, a túlzott tisztálkodás), amely lehet szezonális vagy nem szezonális, attól függően, hogy a betegséget kiváltó allergének. Viszketés lehet lokalizálva a fej, nyak és a fül, vagy előfordulnak a más területeken, mint például az alsó része a has, kaudális combok, az elülső lábak vagy az oldalán a mellkas. Samotravmirovanie általában nem okoz az alopecia, amely lehet kétoldalúan szimmetrikus. A maradék haját letört és könnyen epilálás.
A bőr jelenlétében alopecia tűnhet normális vagy lehet másodlagos excoriations. Gyakran megfigyelhető miliaris dermatitis, otitis externa és tseruminozny komplex eosinophil granuloma. A krónikus lefolyású lehet fejleszteni másodlagos pyoderma vagy a perifériás nyirokcsomó. Az atópiás dermatitis macskák jelenlétéhez kapcsolódó krónikus bronchitis vagy asztma egyes macskák.
differenciáldiagnózis
Differenciál diagnózis magában foglalja a bolha allergiás dermatitis és más túlérzékenységi reakciók (élelmiszer-túlérzékenységi reakció rovarcsípés), dermatophytosis. ektoparazitoz (heyleteylioz. fül atkák. rüh macskák. demodikózis), pszichogén szőrhullás. pemphigus és a kután limfóma.
1. zárja ki más eltérés diagnózisok, különösen bolha allergiás dermatitis, dermatophytosis, atkák, és az élelmiszer-allergia.
2. Allergiás vizsgálat (intradermális, szerológiai) allergiás tesztelés erősen változó lehet, attól függően, hogy az alkalmazott módszer. Pozitív reakcióinak a fű, fák, penész, rovarok, dohány, epidermisz, tollak vagy környezeti allergének belsejében a lakásban. Gyakran vannak hamis negatív reakció. Álpozitív reakció léphet fel. A szisztémás adagolás fluoreszcein javíthatja a diagnosztikai pontosság intradermális vizsgálata macskáknál.
Dermatogistopatologiya 3: változékonyság az enyhétől a súlyos perivaszkuláris vagy diffúz gyulladás limfocitákkal, hízósejt hiperplázia, és az eozinofilek. Jelen lehet epidermális hiperplázia, spongiózist, eróziók, fekélyek, és a kéreg syvorotochnokletochnye.
Kezelés és prognózisa
1 Fertőzés megelőzése: minden másodlagos gennyes bőrgyulladás és középfülgyulladás kell kezelni a megfelelő gyógyszeres kezelés 2-4 hétig.
2 tüneti kezelés (kontroll viszketés): pruritus szabályozni lehet antihisztaminok, telítetlen zsírsavak és glükokortikoszteroidok.
egy átfogó program elleni bolhák kell rendelni, hogy megakadályozzák bolha csípése, ami fokozza a viszketést.
b Szisztémás antihisztaminok hozzárendelés súlyosságának csökkentése a klinikai tünetek a 40 és 70% -a macskák atópiás dermatitis. Egy hasznos hatást kell jegyezni belül 1-2 héten belül a kezelés megkezdése (1. táblázat).
c szóbeli támogatása esszenciális zsírsavak segítségével szabályozhatjuk a viszketés 20-50% a macskák. Egy hasznos hatás figyelhető belül 8-12 hetes kezelés megkezdése után. Lehet, hogy egy szinergista hatást fejt ki esszenciális zsírsavak, amelyek adhatók más kezelésekkel kombinálva.
d szisztémás kortikoszteroidok ellenőrzik a viszketés, de szinte mindig mellékhatásokat eredményez kezdve rosszul definiált súlyos. Hatékony kezelés rendek közé tartoznak:
- Prednizolon 2 mg / kg orálisan minden 24 órán át, amíg a eltűnése viszketés és a bőr elváltozások (körülbelül 2-8 hét), majd ezt követően 2 mg / kg orálisan minden 48 órában 2-4 hétig, elvékonyodik a lehető legkisebb, ha az adagolt másodnaponként ha azt szeretnénk, hosszú távú fenntartó kezelés.
- Dexametazon 2 mg orálisan minden 1-3 előtt 1 nappal a csökkentés viszketés, majd csökkenti a lehető legkisebb használat gyakorisága.
1. táblázat antihisztamin terápia atópiás dermatitis macskák
Allergiás 3 kezelés (immunmoduláció)
- a tulajdonosok csökkentheti az allergén expozíció okoz viszketést, eltávolítja őket a környezet, ha lehetséges. Szűrők HEPA, és a légtisztító szénszűrőket lehet használni, hogy csökkentse a pollen, penész, por és az épületben. Macskáknak, amelyek érzékenyek a háziporatka, szőnyeg feldolgozása, matracok és kárpitozott atkaölő 1 benzilbenzoátot havonta körülbelül 3 hónapig, majd 3 havonta, hatékonyan ki tudja küszöbölni a poratkák a környezetben. Az idősebb macskák alom kell dobni, mert felhalmozódhat antigének poratka. Csökkentése a páratartalom a házban 40% alatti relatív nedvességtartalom csökken a mennyisége poratkák, penész és a bolha antigén terhelést. Ennek eléréséhez magas deuvlazhniteli, amelyek képesek eltávolítani néhány liter vizet a levegőből a nap folyamán.
- a ciklosporin (atópiás) 7,5 mg / kg orálisan lehet hozzárendelni minden 24 órában addig, amíg a jótékony hatások (körülbelül 4-6 hét). Akkor van szükség, hogy megpróbálja csökkenteni az adagolás gyakoriságát 48-72 órán keresztül. Sok macska tartható alkalmazása során 1 alkalommal egy 72 órán keresztül. Macskák nem kell macska leukémia vírus (FeLV) és macska immundeficiencia vírus (FIV). A kockázat a toxoplazmózis vita tárgya; azonban ez a kockázat úgy tűnik, hogy nagyon alacsony a pillanatban.
- A immunterápia (allergia vakcina) jelez, ha a gyógyszeres kezelés hatástalan, vagy elfogadhatatlan tulajdonosok, vagy ha ez nem okoz nemkívánatos mellékhatásokat. Mintegy 50 -70% -a macskák atópiás dermatitis mutatnak pozitív válasz immunterápia. A klinikai javulás általában látható belül 3-8 hónap, de néhány macska eltarthat akár 1 év.
4. A prognózis jó a legtöbb macska, de a sikeres kezelés általában kezelést igényel egy életen át.
Annak ellenére, hogy nagyon gyakori használat, hosszan tartó injectionis szteroidokat kell használni, csak a legvégső esetben, ennek következtében életveszélyes szív-
hatások azonosított 11% macskák mellett. Vannak más, jól ismert egészségügyi kockázatok, köztük a cukorbetegség és a húgyúti fertőzés. Ciklosporin (atópiás) nagyon jól tolerálták a macskák, és nagyon kevés a mellékhatása. Érdekes, hogy a ciklosporin, úgy tűnik, ellenőrizni tudja a legtöbb macska dermatitisz által okozott immunológiai tényezők, kivéve a bolha allergiás dermatitis, dermatophytosis és bőrgyulladás okozta atkák.
1. kép Atópiás dermatitis macskák. Allergiás szőrhullás macskáknál. Hasonló alopeticheskie elváltozás túlzott tisztálkodás okozhatja allergia bolha nyálában, ételallergia és atkák ellen
2. kép Atópiás dermatitis macskák. A multifokális alopecia törzs és az ágyéki területen egy macska atópiához.
3. kép Atópiás dermatitis macskák. A fokális erythema enyhe alopecia, atopiás testén egy macska. Ez vereség volt egy gyengén kifejezett eosinophil plakk.
4. kép Atópiás dermatitis macskák. Allergiás alopecia, izgalmas szinte teljesen mellső mancsát van atópiás macskák. Megjegyzés: a teljes hiánya dermatitis (gyulladás a nyilvánvaló), ami gyakran vezet téves diagnózis pszichogén szőrhullás.
5. kép Atópiás dermatitis macskák. Kis fokális kéreg jellemző Miliáris dermatitisz atópiás macskák
6. kép Atópiás dermatitis macskák. Hajhullás és allergiás eozinofil blyushki macskák gyomor.
7. kép Atópiás dermatitis macskák. Az intradermális allergiás vizsgálat igazolja bizonyos pozitív reakciókat. Megjegyzés: a csekély súlyosságát bőrreakciók, ami jellemző az allergiás tesztek macskáknál.
8. kép Atópiás dermatitis macskák. Közelről véve az intradermális allergia tesztet 7. ábra Pozitív reakciók jelennek erythemás macula.
9. kép Atópiás dermatitis macskák. Általános „poedennaya megette” alopecia A csomagtartóban egy macska atópiához.
10. kép Atópiás dermatitis macskák. Allergiás Alopecia has atópiás macskák. A bőr gyulladása lehet enyhe és könnyen vezethet
Kép 11. Atópiás dermatitis macskák. Súlyos erythema, alopecia és excoriations túlérzékenységgel kapcsolatos környezeti allergének.
12. ábra: Atópiás dermatitis macskák. Túlérzékenységi majd önmagával indukált alopécia. Megjegyzés hiányában excoriations e beteg.
Picture 13 Atópiás dermatitis macskák. Szimmetrikus szőrhullás macskáknál. Megjegyzés: a jól elhatárolt alopecia zónák hiánya társult gyulladás.
14. ábra: Atópiás dermatitis macskák. Ez a macska megnyalta az alsó has, ami miatt a teljes alopecia has.
15. kép Atópiás dermatitis macskák. Eosinophil blyushki egy felnőtt macska.
Kép 16. Atópiás dermatitis macskák. Az eozinofil plakkok t reprezentálja emelt erythemás plakkok a test zónák másodlagos excoriations miatt intenzív viszketés.