fogászati érzéstelenítés helyi érzéstelenítés a fogászatban
Indikációk: mint független módszerrel.
A kezelési és eltávolítási fogak; mint egy további - off a szemközti oldalon anasztomózisok. Lyukassza tűk: a fenti és mediális a középső metszőfog az átmeneti hajtsa fel, hogy egy csont. Fent fogcsúcsának beadott 1-1,5 ml MA.
Az érzéstelenítés nyálkahártyát palatinális adjuk be 0,5 ml AI incizálisan furat (lásd. Nagyítása # 151; vezetékes kivitel fájdalomcsillapítás egy / h). A tűt a szövetbe szögben 40-45 °, hogy a csont felszínén.
Defekt tűk: az átmeneti szor több mediális fogat. Ezután adja MA palatinálistól meg macrodontiája vagy metsző lyuk.
MA Depot teremt mediális felett a csúcsig.
Javallatok: kezelési és eltávolítási a szemfogak. Átlyukasztási tűk: az átmeneti szeres közötti macrodontiája és a kutya, több # 151; nyomja a tűt fel a legfelső szinten a kutya gyökér. A palatinális oldalát AI be a metsző papilla vagy kutya szinten a szögben, amelyet az alveoláris gerinc és a palatinális.
egyidejűleg # 151; blokád elülső felső alveoláris idegek, azaz Első kerék teljes alveoláris csont / óra. Emlékezz anastomosisai az ellenkező oldalon
Felszúró tű; első premoláris mediális ránc vagy közötti átmenet a premoláris. A nyálkahártya érzéstelenítés 0,5 ml palatinális ellentétes oldalon tetőgerinc MA gyökerek premolárisoknál rendre az égen.
Amikor ez bekövetkezik fájdalomcsillapítás és a mediális szájüregi gyökere őrlőfognál.
Az érzéstelenítés disztális bukkális gyökere az első moláris do felszúró tű mögött skuloalveolyarnogo Crest csúcsán. 1,0 ml Típus MA. Az érzéstelenítés nyálkahártyát palatinális adja 0,5 ml AI a palatinális gyökércsúcs.
Emlékeztetni kell arra, hogy a középső szájüregi gyökér körül sűrű réteg csont skuloalveolyarnogo címer.
A második és harmadik őrlőfogak
Lyukassza tűk: hogy egy átmenet a hajtás közötti A második és a harmadik őrlőfogak. A tetejét a gyökerek be 1,5 ml AI. Az érzéstelenítés nyálkahártya palatinálistól a fog belépni a MA szinten bölcsesség a csúcsa által bezárt szög a nádor és az alveoláris csont, vagy a többség a palatális lyukak. A vezetési érzéstelenítés. Lásd alább.
így fájdalomcsillapítás elülső felső állkapocs fogak csoport magában infiltrációs érzéstelenítés és bevezető lyuk a él- és fájdalomcsillapításra felső őrlőfogak # 151; beszűrődés és # 151; nagy palatális lyukak.
Posterior superior alveolaris ideg blokk (a hegy a felső állkapocs).
Jelzések: blokád a hátsó felső alveoláris ideg.
Polusomknutyh végre, amikor a pofák a beteg.
Vegyünk egy spatula arcát. A ferde a tű kell felé a csont. Tedd punkciós tűt az átmenetet a második szeres moláris skuloalveolyarnogo mögött a gerincen. Slide tűt felfelé, hátra, befelé, hogy a mélysége 15 mm. Ennek során a támogatása adja MA.
Zone fájdalomcsillapítás. nagy zápfog a felső állkapocs oldalán érzéstelenítés, az alveoláris csont, a régió ezen fogak, nyálkahártya a alveoláris csont, hogy a vesztibuláris fal felületével a felső állkapocs a gumóban.
Extraorális eljárás PM Yegorov
Jelzések: blokád a hátsó felső alveoláris ideg.
Legend:
A # 151; anteroinferior szög a járomcsont
az # 151; a külső sarok a szemgödör (alsó)
C # 151; a végpont a haladás a tű
D, E # 151; Frankfurt vízszintes
Állítsa be a köröm phalanx a mutatóujj a bal keze az alsó-oldalsó szemzug aljzata és a bal hüvelykujját védjegy anteroinferior szög a járomcsont. Ellenőrizze a távolságot két pont között a fecskendő tű. tűszúrások # 151; anteroinferior alatt a szög a járomcsont. Előmozdítása a tűt a járomcsont egy egyenes vonal a megadott mélységben szögben 90 ° a vízszintes frankfurskoy és 45 ° a medián szagittális síkban.
A tű áthalad a bőrön, a bőr alatti szövet, arcon zsír pad fel a hegyre.
Infraorbitális érzéstelenítés (szemüreg alatti) Indikációk: blokádja elülső és középső a felső alveolaris ideg.
Keresse meg a vetülete foramen infraorbitale az alábbi módszerekkel.
A szóbeli eljárás.
A mutatóujj a bal keze biztosítsa a lágyrész felett foramen infraorbitale. A hüvelykujj a bal kezét, húzza fel a felső ajak. Felszúró tű 0,5 cm-rel a átmenetet redők között a központi és oldalsó metszőfogak. kzali tű haladás, felfelé és kifelé. extraorális módszer
Szúrt tűk 0,5-1,0 cm inferior és medialis, hogy a pont a nyúlvány foramen infraorbitale infraorbitális régióban a bőrre. Előmozdítása cm. Mindenekelőtt az utat, hogy a csont.
Intraluminalis adminisztráció MA alapvetően csak a diagnózis és a kezelés neuralgia infraorbitális ideg.
fájdalomcsillapítás Zone: metszőfogak, szemfogak, premolárisoknál fogak, az alveoláris csont, gingiva arcon megjelenő; bőr infraorbitális régió, szárny az orr, a felső ajak (és nyálkahártya), mind a csont fal és a nyálkahártya (kivéve posteroexternal - része) az arcüreg.
Érzéstelenítés egy nagy palatális lyukak.
Jelzéseket. blokád nagy palatális ideg.
Szúrt tűk - 1,0 cm anterior és mediálisan a vetítési nyíláson, a nyálkahártyára, a kemény szájpad. Tű iránya: felfelé és kifelé, amíg hozzá nem ér a csont.
Zóna fájdalomcsillapítás: a nyálkahártya a kemény szájpad és az alveoláris csont tetején palatinálistól szintjén a zápfogak, bicuspids és szemfogak a közepétől a megfelelő oldalon.
Anesztézia a metsző nyitás.
Jelzések: nasopalatine idegblokád.
metsző nyitás # 151; a középső sorban az ég, posterior a metszőfogak és 1,0 cm, egy enyhe emelkedését nyálkahártya # 151; véső papilla. tűszúrások # 151; az alapja a metsző papilla. Az irány a tű # 151; merőlegesen a kemény szájpad, tengelyével párhuzamosan a metszőfogak.
Extraorális módszer.
Felszúró tűt mindkét oldalán tövénél az orrsövény.
Az alkalmazás használata érzéstelenítés indokolt az injekció beadása előtt a metsző papilla. Zárás az ágak kiterjesztve az első fogak, tű slide csatornát a metszőfogak és 1,0 cm. MA be lassan, hogy megszüntesse a fájdalmat. Zone fájdalomcsillapítás: a nyálkahártya, a kemény szájpadlás elülső metszőfogak és a közepes-fang.
alveolaris inferior blokk
Indikációk: blokádja alveolaris inferior és nyelvi idegben a pofanyitás.
Jelmagyarázat (ábra nélkül):
1 # 151; ízületi folyamat
2 # 151; koronoid
3 # 151; elülső széle az ágak
4 # 151; időbeli fésű
5 # 151; pozadimolyarnaya fossa
6 # 151; állkapcsi nyitás
7 # 151; lapján az alsó állkapocs
1. érzéstelenítést tapintása. Érezd az elülső éle az ágakat a mandibula középen tőle # 151; időbeli fésű # 151; Magától örök folyamat részeként a nyelvi felülete az alveoláris folyamat a csúcsáig. Ha a széles nyitott a beteg szájába, hogy az elülső éle az alsó állkapocs ága palei mozog középen, hogy az időbeli fésű. Tedd szúrt tű középen a temporális címer 0,75 # 151; 1,0 cm-rel a rágás felületén a harmadik moláris. Az irány a tűt a másik oldalán a premoláris. Csúszó a tűt az a belső felületen mandibula előfeszíti irányában a fecskendő elülső fogak. Előre a tűt a csont, hogy a mélysége 1,5-2,0 cm. Ahogy haladunk adja MA.
2. Apodaktilny (érzés nélkül) módszer. Pterigopalatális-állkapocs szeres # 151; Landmark felszúró tű. Ez látható széles nyitott száját a beteg. Megfeszül a belső felülete az alveoláris csont és a horog pterygoid megalapozó folyamat csont. Felszúró tűt a külső pofás elválasztjuk pterigopalatális szeres között félúton rágófelületeket a zápfog a felső és alsó állkapocs. Tű iránya: kifelé húzva érintkeztetve van a csont.
zsibbad a bőr törékeny száj alsó ajak # 151; jelentkezzen ki a alveolaris inferior. „Zsibbadás” hegye a nyelv # 151; Ki nyelven folyik. Ha előre a tűt, hogy a mélysége 2,0 cm nem érte el a csont, a fecskendőt a tűvel még elvenni az ellenkező irányba.
Altatás egy Gates-Gou Rabinovich módosítás SA Moskovets ON
Jelzéseket. érzéstelenítés a mandibula, lingvális, orális szublinguális, ushno-temporális, bukkális (a 65-75% esetekben) idegeket.
A betegnek meg kell adni vízszintes helyzetbe. Az orvos van elöl és a jobb a beteg: érzéstelenítés alatt a jobb oldalon sokkal kényelmesebb állni kapcsolatban a beteg a megfelelő helyzetben, hogy a 8 óra helyzetbe. A páciens feje meg kell fordítani a fogorvoshoz. Amikor anesztézia a bal oldalán az állványt a megfelelő helyzetben 10 óráig. A fej a beteget meg kell elfordult a fogorvos. Obezbolte mukózális applikátor módszerrel helyezi a tűszúrások. Fecskendő, található a jobb oldali orvos helyezze a sarokban ellentétes a szájban. Vegye arcát bal hüvelykujját. Kérje meg a beteget, hogy nyissa ki a száját. A mutatóujj a bal keze, elé a tragus a fül, a pálya mozgását az ízületi folyamat az ízületi tubercle. Felszúró tűt a pterigopalatális-állkapocs teret mediális hogy az ín a temporális izom. A tűt lassan haladt ütközésig a csont # 151; Első oldalsó ízületi folyamat, # 151; amely mögött a hegyét a mutatóujj a bal keze. Leszívása után a minta, lassan adja 1,7-1,8 ml (az 1 kazetta MA). A tűt ezután lassan kimenete a szövetekből. Kérje meg a beteget, hogy ne zárja be a száját 2-3 percig.
Megcélzott pont erre érzéstelenítés egy oldalsó a nyak alján az ízületi folyamat a mandibula ág, közvetlenül a zár az oldalirányú pterygoid izom.
1. Ájulás # 151; rövid eszméletvesztés. A bőr kifehéredése, gyengeség. tanulók # 151; bővült. impulzus # 151; gyenge. A / D - alacsony. lehelet # 151; felület, ritka.
Az akut agyi anoxia. gyakran # 151; betegeknél instabil mentalitás.
A beteg így vízszintes helyzetben, biztosítsa a friss levegő. Írása szabad belélegezni az ammónia. Arc, nyak, törölje törölköző áztatott hideg vízben. Ha nincs hatása: beadását vaszkuláris gyógyszerek és légzőszervi analeptikumok # 151; kordiamin, koffein, efedrin.
Megelőzés: az eltávolítása érzelmi stressz beavatkozás előtt (premedikációban nyugtatók). Távolítsuk el a carotis sinus irritációt: lazítsa ruházat gallért, így hirtelen mozgása fejét. Használja zavaró közben szúrt tű.
2. összecsukása. A tudat van tárolva. Szédülés, letargia, apátia. Sápadt bőr, a hideg és nedves. impulzus # 151; gyakori, gyenge. A / D- alacsony. Légzés sekély.
Akut szív- és érrendszeri megbetegedések. Mennyiségének csökkentése a keringő vér és a vér áramlását a szív.
A beteg így vízszintes helyzetben (Trendelenburg). A beteget melegen: melegebb a kéz és láb. Enter: / a 20-60 ml 40% -os glükóz, 5,2 ml 5% -os aszkorbinsav kordiamina 2-3 ml, 1-2 ml 10% -os oldat koffein / m vagy m / hogy; 10% kalcium-klorid oldatot # 151; 10 ml / in. Ha nincs hatása. 0,5-1 ml 0,1% -os oldat noradrenalin-hidroklorid 400 ml poliglyukina (csepp). Prednizolon 30-60 mg / a.
Megelőzés: mint fent, plusz egy alapos történelem .. Emlékeztetni kell arra, hogy egy ilyen állapot figyelhető meg akut szívelégtelenség, leggyakrabban a szívizominfarktus után.
3. A kábítószer anafilaxiás sokk (Lash).
Megkülönböztetni következő klinikai változatai a tipikus formája a Lash:
hemodinamikai # 151; fájdalom a szív; A / D # 151; jelentősen csökkent, pulzus - gyenge, vagy eltűnik. Görcs a perifériás erek # 151; sápadt bőr.
asphyxiás # 151; domináló akut légzési elégtelenség okozta duzzanat a nyálkahártya a gége, bronchospasmus, tüdőödéma.
agy- # 151; pszichomotoros nyugtalanság, szorongás, tudatzavar, görcsök, légzési aritmia.
hasi # 151; akut has: éles gyomortáji fájdalom, jelei peritoneális irritáció, néha # 151; fájdalom a szívében.
Overreaction organizmust bevitt érzéstelenítő oldat. Nagyobb valószínűséggel alakul ki az emberek betegségekkel az allergiás jellegű úgynevezett kockázati csoportba.
Leállítása antigén eljuttatását a vérbe: bevezetési zónában obkolite 0,5 ml 0,1% -os oldat adrenatina hidroklorid, feloldjuk 5-10 ml r-ra izotóniás nátrium-klorid oldat. Típusát az / vagy n / k 60-90 mg prednizon. V / a vagy a / m: 0,5 ml 0,1% -os oldat az epinefrin-hidroklorid. V / a vagy a / m: 2-4 ml 1% -os oldat dimedrola vagy 2-3 ml 2,5% -os oldat vagy a suprastina Pipolphenum. A progresszió bronchospasmus: / 2,4% -os oldatát aminofillin # 151; 10 ml.
Annak érdekében, hogy fenntartsák szívműködés: diuretikumok # 151; 2-4 ml Lasix, glikozid serdchechnye # 151; 1-0,5 ml 0,06% -os oldat Korglikon.
Therapy végzik a háttérben oxigén inhaláció. Ha szívmegállás - a mellkasi kompressziót és mesterséges lélegeztetés.
A betegek, akik egy ostor, fel kell venni a szakember egység gozni késői szövődmények a vese, a szív, a gyomor-bél traktusban.
Megelőzés: gondos elemzése allergiás történetében.
A jelenlétében a fog kemény szövetben meghibásodás kezelés műtéti eltávolítása életképtelen mésztelenítettük szövetek és megteremti az üreg méretei és konfigurációja, amely függ a helyét az üreg és a helyreállító anyaggal tömítik. Operatív kezelés üreg nevezett boncolás.
Az emlékezetemben tartósított epizódok és tényeket tragikus maradványait a Katalin - létrehozásával valódi tartozó királyi család, az orvos Botkin és a szolgák; azok a szomorú események hazánk történetében. Személyes emlékek létrehozásával kapcsolatos hitelességének maradványait magyar császár Miklós II, a családtagjai és szolgái.
Az elmúlt 10-15 évben hazánkban jelentős haladást ért el ezen a területen a fogászati implantológia. Felállított speciális klinikák és az irányzat, által kifejlesztett és gyártott hazai implantátumok (VNIIMT beültetés implantátum-Contrast, Konmet, Mirgazizov, Plazma Volga, Diva, Liko). Ők voltak az eredmény 5-15 lettnih végzett kutatásban a szervezeti egységek a fogászat orvosi intézetek, egyetemek és akadémiák Moszkva, Kaunas, St. Petersburg, Kazan, Novoszibirszk, Omszk, Perm, Szaratov, Samara, Volgograd, Kemerovo.
A fogpótlás nem csak akkor lesz képes, és tisztában kell lenniük. Fizika, kémia, anyagtudomány, a biológia és a többiek. A fő lényege az ortopéd sebész. Fogorvosi egy számla ható erők az ételt. Rágóerők vezetni az alsó állkapocs, de az erők, amelyek befolyásolják a bolus származnak, a lejtőkön. És attól függően, hogy irány a fogak stabilitása és a hosszú élettartam protézisek.
A kiadvány ezt a cikket egy kis történelem. Ez volt az első nyomtatott Kuban újság „Gazeta fogorvosok, fogtechnikusok., És nem csak”). Érdekes anyag egészíti ki a kapcsolati koordinátáit, amit használnak, hogy többet tudjon meg a sorsa a lány, hogyan ez a folyamat „átalakítás”, a kapcsolat a tanulók között - a fogorvosok a klinikán - a munkahelyen. Így barátságunk következett, úgyhogy - köszönhetően a sajtó és az internet.
Hibát talált a szövegben? Válassza ki azt az egeret, és nyomjuk meg a Ctrl + Enter! KÖSZÖNJÜK!