Hatásmechanizmusú gyógyszerek - studopediya

A kiválasztás (elimináció) gyógyszerek

Az utolsó szakaszban a farmakokinetikai folyamatokat a kiválasztás a kábítószerek és / vagy metabolitjaik keresztül különböző kiválasztó szervek (vese, máj, bél, tüdő, bőr, nyál, faggyúmirigy, verejték, könny-, emlőmirigy). A fő szerve a kiválasztás a vese.

Mechanizmusai gyógyszerexkréciós a vesében:

1. glomeruláris filtrációs - elválasztása a víz és kis molekulatömegű hatóanyagok (molekulatömeg alatti 50000) által passzív diffúzió; folyamat állapotától függ a mikrokeringést a vesében;

2. A tubuláris kiválasztás - kiválasztás gyógyszerek a proximális tubulus aktív transzporttal;

3. tubuláris reabszorpciója - PM reabszorpció a disztális tubulus passzív diffúzióval.

Kiválasztás A PM máj - kiválasztási PM epével a bélbe, Egyes hatóanyagok a széklettel ürül ki, és a bizonyos gyógyszerek az expozíció után a bél enzimek a vérben szívja vissza (hepatikus-intestinalis keringés).

Kiválasztás gyógyszerek tüdőbe - kiválasztódás elsősorban gáznemű drogok és etil-alkohol.

Tényezőket, amelyek megváltoztatják a gyógyszerek hatását:

1. Fiziológiai tényezők:

- kor (gyermekek és idős betegek);

- neme (a nők, különösen a terhesség alatt érzékenyebbek lehetnek, hogy a hatóanyag);

- hronesteziya - ciklikus változások a szervezet biológiai rendszerek érzékenysége gyógyszerek (cirkadián változások - a nap folyamán tsirkatrigentantnye - egy hónapon belül; circannual - egy éven belül);

- hronergiya - megváltoztatja biológiai szisztémás hatások (például hatásosság), amely engedelmeskedik egy bizonyos ritmus; számviteli hronergii ideje, hogy meghatározzuk az optimális hatást (például, hormonális terápia), minimális a mellékhatások kockázata.

2. Jellemzői az egyes gyógyszerek farmakokinetikáját.

3. A beadás ideje függ a PM vétel és az élelmiszer természetétől, a környezeti tényezők hatására.

4. Genetikai befolyásoló tényezők a biológiai hozzáférhetősége és hatékonysága gyógyszerek.

5. A beteg interakció, ha figyelembe többféle gyógyszert.

6. Kapcsolódó patológiás változások a szervek (máj, vese, gyomor-bél traktus).

7. Az érzékenység a beteg a gyógyszer.

8. Elkötelezettség a betegek kezelését.

Gyógyszerhatástani - A fő rész a farmakológia, hogy a tanulmányok a jellemzői a hatás gyógyszerek emberi szervezetben. A ramkahklinicheskoy farmakodinamikájára a vizsgálati gyógyszer hatásmechanizmusa, elveit, adagoló szelektivitása gyógyszerek, stb

Típusú gyógyszer az test:

1. Attól függően az alkalmazás helyén Üzenet:

1. szisztémás (generalizált) akció - adrenalin, atropin, stb.;

2. szerv akció - hashajtók, vízhajtók és mások.

2. Az alkalmazástól függően és jellemzői felszívódását a vérben:

1. A helyi hatás (lidocain aeroszol);

2. leépülésével akció (lidokain / m):

- közvetlen kereset (teofillin);

- közvetett, indirekt (szalbutamol); opcióként - reflexszerűen (mustár).

3. jellegétől függően a változások a szervek és szövetek:

1. reverzibilis hatással (a legtöbb gyógyszer);

2. irreverzibilis hatása (citosztatikus).

4. Attól függően, a kifejtett hatás:

1. Az alapeljárás (terápiás hatás);

2. A mellékhatások.

Ezek az intézkedések, attól függően, hogy a kezelési cél lehet fordítani.

5. Attól függően, a szélessége az spektrumú farmakológiai hatás:

1. specifikus intézkedéseket (vitaminok, glükóz, adaptogéneknek);

2. különleges hatást fejt ki

Gyógyszerek hatását a szervezetre:

A főbb jellemzői a drogok hatásainak:

3. Az időtartam a készítmény

- lappangási idő - az idő, mivel a vételi gyógyszerek megelőző terápiás hatása (rövid idő - dopamin, lidokain, nitroglicerin, hosszú idő - spironolakton, krizanol et al.);

- legfeljebb intézkedés - az időt, amely alatt a legnagyobb mértékben nyilvánul terápiás hatás;

- A retenciós idő a hatás - a szám határozza meg a gyakorisága és időtartama a gyógyszer szedését;

- idő-hatás gyógyszerek - ezúttal abbahagyása után PM, amely során megmaradnak a szervezetben funkcionális változások által okozott, a gyógyszer hatását;

4. A sebesség a hatás kezdetének, erőssége és időtartama (függ a beadás sebessége, mennyiségű PM és funkcionális állapota a szerv vagy szervek).

A fő hatásmechanizmusa gyógyszerek:

1. Közvetlen kémiai (citotoxikus) hatás - PM közvetlen kölcsönhatás intracelluláris molekulák vagy ionok, ami zavar több sejtfunkciók (antibiotikumok, vírusellenes szerek, citosztatikumok, antacidumok);

2. A fiziko-kémiai hatást a sejtmembránon - a változtatás vagy blokkoló elektrofiziológiai aktivitását membránok ideg és izomsejtek (antiarritmikumok és a görcsoldók, a helyi érzéstelenítők, szerek érzéstelenítés);

3. A hatás specifikus enzimek - a kábítószer hatása a aktivitását különböző enzimek (enzim-induktorok - fenobarbitál; enziminhibitorok - antikolinészteráz szerek: neosztigmin-metilszulfát, fizostigmin, galantamin);

4. fellépés specifikus receptorokon keresztül - PM receptorokkal való interakció (membrán, citoszolikus, nukleáris):

- agonisták - mediátorok viselkednek, mint a test, azaz stimuláló receptor aktivitás;

- antagonisták - zavarják a kölcsönhatást egy receptor endogén és exogén agonisták vagy blokkoló receptorok;

- anyagok, amelyeknek mind agonista, mind antagonista tulajdonságokkal.

Befolyásoló tényezők a gyógyszerek hatását:

1. emelet (a nők sokkal érzékenyebbek a gyógyszer a terhesség alatt);

2. kor (legérzékenyebb kábítószer újszülöttek, kisgyermekek, idősek);

3. genetika (genetikai vizsgálata a befolyásoló tényezők a szervezet gyógyszerek iránti érzékenység - alapvető feladat specifikus farmakológiai - farmakogenetikával);

4. A funkcionális állapotát a szervezet (társbetegségek megváltoztatják bizonyos gyógyszerek);

5. cirkadián ritmusok (a függőség a farmakológiai hatása a cirkadián ritmus vizsgálatok chronopharmacology; drogok hatásainak és azok toxicitása függ a napi és szezonális ritmusok);

6. Az alkohol és a dohány (PM befolyásolja biotranszformáció).