komplex regionális fájdalom szindróma után sugárkezelés kar törés, fotók

Ez patológia komplex regionális fájdalom szindróma, az elmúlt években, minél több és több figyelmet a szakemberek a területen a traumatológia és az ortopédia. Ez az érdeklődés, elsősorban a jelentős növekedése gyakorisága a betegség, valamint a magas fokú rokkantság betegeknél. Ez megsértése az orvosi szakirodalomban még mindig megtalálható néven algodystrophy, Zudeka betegség, poszt-traumás osteoporosis, reflex szimpatikus disztrófia (RSD) végtag, vegetatív-irritációs vagy NEURODYSTROPHIC szindróma.

Abban a pillanatban, ha bebizonyosodik, hogy az RNC követően is előfordulhat számos betegség és sérülések a mozgásszervi rendszer, de a leggyakrabban ez sérti diagnosztizált azoknál a betegeknél, akik szenvedtek a törés a kéz vagy a láb. Ha viszont a modern statisztikát, kiderül, hogy a komplex regionális fájdalom szindróma alakul ki 62% után törés a sugár kar, 30% - sérülése esetén az alsó végtagok, és a 8% a patológiai megfigyelt törések a humerus.

Mi ez - komplex regionális fájdalom szindróma

A világos meghatározása a szindróma Zudeka ma nem létezik, de a legtöbb szakértő, ez a kifejezés azt jelenti, a kóros folyamat dystrophiás, hogy hatással van a csontok, ízületek, a lágy szövetek, erek és idegek, hogy eredményeként fejlődik ki a traumás végtag sérülések (leggyakrabban miatt csonttörés) . Azaz RSD - ez nem egy betegség, hanem csak egy szövődménye trauma.

A patológia egy progresszív jellegű, nem kíséri krónikus fájdalom, zavar a végtagok, a fokozatos deformáció, trofikus zavarok, a csontritkulás és más degeneratív változások merevséget az izületek közelében, és ennek eredményeként ezek a változások, a beteg fogyatékosság.

Fontos megjegyezni, hogy a repedés maga nem oka Zudeka szindróma. A legtöbb esetben ezek a sérülések sikeresen kezelt komplikációk nélkül és következményei. És egy idő után szükséges a kezelés és a rehabilitáció, az a személy kezd normális napi és szakmai tevékenységét. De abban az esetben, ha a kezelést nem teszi-e a megfelelő mennyiségű, vagy nem volt ott minden, a rehabilitáció nem végezték el, vagy hibás volt, ha a beteg elhanyagolt tanácsára a kezelőorvos dolgozzon ki különféle szövődmények, amelyek között komplex regionális fájdalom szindróma.

komplex regionális fájdalom szindróma után sugárkezelés kar törés, fotók

A legtöbb esetben, komplex regionális fájdalom szindróma alakul ki, miután a radiális csont alkar törés

Rizikófaktorai algodystrophy végtagok:

  • helytelenül kiolvasztott orvosi segítséget újrapozícionálásának csonttörés, immobilizációt;
  • túl szoros gipsz;
  • Korai eltávolítása gipsz
  • hiperaktivitás végtag első napokban eltávolítása után a gipsz;
  • elmulasztása ajánlásokat a szakértő;
  • hiány a rehabilitáció vagy rövid időtartamú;
  • helytelen alkalmazása gyógytorna, fizikoterápia és kineziolecheniya;
  • téves diagnózis születik, mint a törési összetéveszthető egy zúzódás vagy rándulás;
  • szakszerűtlen teljesítménye gyógymasszázs vagy annak hiánya;
  • nem megfelelő érzéstelenítés a szakaszában csökkentésére és immobilizálására csontdarabok;
  • Túl hosszú, fárasztó öntött.

Így tényezők, amelyek növelik a kialakulásának kockázatát szindróma Zudeka, nagyon. De a szakértők szerint a területen, 75% a patológia bemutatkozó hiánya miatt a szükséges fiziológiai és kinezioterapevticheskogo kezelést. Ezért semmi esetre nem hagyhatjuk figyelmen kívül az ilyen eljárások, mert ezek függvényében teljességét helyreállítását a sérülés után, és annak eredményéről.

A pontos mechanizmus a betegség még nem állapították meg, de a kutatók egyetértenek abban, hogy a legfontosabb szerepe a betegségek kialakulásában adott megsértése a vegetatív idegrendszert. Bevonása idegrostok a gyulladási folyamatban a viszont ahhoz vezet, hogy zavar a értónus szabályozásában. Emiatt, hogy megváltoztatja a normális permeabilitás a kapilláris falak, károsodott mikrocirkuláció fejlődő folyamat, hipoxia lágy szövet és csont.

komplex regionális fájdalom szindróma után sugárkezelés kar törés, fotók

Károsodása a szálak a vegetatív idegrendszer fejlődése kezdődik szindróma Zudeka

Disorder helyi vérkeringést válnak rendíthetetlen karakter, degeneratív folyamatok kezdenek elsőbbséget élveznek a helyreállítási szövet kezd elterjedése kötőszövet degeneratív sorvadásos változásait a csontok és a lágy szövetekben, ami idővel negatív hatással van a funkciója a végtag egészét, és vezet a fogyatékosság.

Tünetek és hatások

A klinikai manifesztációk a szindróma Zudeka nagyon demonstratív, és függ a fázis a patológiás folyamat:

  1. Az első fázis, vagy a betegség megjelenését. Ugyanakkor a maximális kifejezett fájdalom és a vazomotoros zavarokat.
  2. A második fázis, a magassága a betegség. Ezen a ponton, aktívabb degeneratív folyamatok legkifejezettebb, és a trofikus zavarok.
  3. A harmadik szakaszban, vagy kimenetelét. Úgy is nevezik, a szakaszában atrófia és tartós dekompenzáció, azaz abban az időszakban a betegség jön létre, hogy a logikus következtetés a hibák keletkezését változó súlyosságú.

komplex regionális fájdalom szindróma után sugárkezelés kar törés, fotók

A képen egy egészséges kéz és a kar szindróma Zudeka 1. fázisában a beteg a besugárzást követően a csonttörés

Tehát, az első szakaszban Zudeka szindrómára jellemző az a következő tünetek:

  • rendellenes bőrszín a sérült végtag (bőrpír);
  • jelölt lágyrész duzzanat, amely túlmutat a norma egy adott sérülés;
  • hőérzet a sérült végtag fokozott helyi hőmérséklet;
  • súlyos diffúz fájdalom, amely túllép a károsodás növekszik minden mozgást, aggasztja a beteg és a nyugalmi;
  • megsértése mozgási aktivitás a sérült végtagot.

A megjelenése leírt funkciók a rehabilitációs időszak után törés kell figyelmeztetni a beteg és orvos. Ez lehetővé teszi, hogy diagnosztizálni RSD elején fejlődés közvetlen hatást gyakorolnak a kezelés sikerét. Nagyon gyakran, sem az áldozatok, sem az orvosok nem adnak a figyelmet a jellemzőkkel, mivel úgy vélik, a szokásos válasz a sérülésre, és eközben a patológia előrehaladtával a második szakaszba.

A második szakaszban, a bőr kékes lila vagy tömörített duzzanatot és növekvő térsége, úgy tűnik, fájdalmas izomgörcsök, bőr hideg tapintású. Ahogy a betegség előrehalad, a bőr vékony, sima és fényes (bőr atrophia), ritkítás izmok és a bőr alatti szövetek, fejlesztése problémák haj és a körmök az érintett végtag. Radiológiai és denzitometriás képes észlelni a csontritkulás a csont ebben a szakaszban.

Ha a betegség progresszióját, hogy ne szakítsa meg a második lépésben, a kóros folyamat továbblép a harmadik fázisban, amelyben a degeneratív folyamatok végén sorvadás. Érintett végtag észrevehetően kevésbé egészséges, gyakorlatilag nincs izom- és zsírszövetben, a csontok vékony és törékeny. Mindez kíséri konstans krónikus fájdalom. Dolgozzák ki a különböző összehúzódások okozó funkciójának elvesztése egy kar vagy láb.

komplex regionális fájdalom szindróma után sugárkezelés kar törés, fotók

Ha az idő nem diagnosztizálják komplex regionális fájdalom szindróma, és nem kezdik el a kezelést, a beteg elveszti a funkcióját az érintett végtag

diagnosztikai módszerek

Diagnózis RNC alapján anamnézis adatait (az jelenléte sérülés a betegtől, a betegségtől és annak előzmények lista az alkalmazható eljárások a kezelés és a rehabilitáció), és a jellegzetes klinikai tüneteket. A második szakaszban hasznos a diagnózis megerősítésére lesz X-ray, amellyel feltárta foltos csontritkulás a csontok.

Bizonyos esetekben, folyamodik további diagnosztikai eljárások, mint például a termográfia, ultrahang, Doppler vaszkuláris neyrovazografii, myography, radioizotóp szkennelés, dolorimetry, artrotsirkometrii, stb dinamométer goniometry.

komplex regionális fájdalom szindróma után sugárkezelés kar törés, fotók

Komplex regionális fájdalom szindróma a röntgenfelvételen - jól látható foltos csontritkulás

A kezelés a szindróma Zudeka

Kezelés Zudeka szindróma foglalkozó orvos traumatológus. Ez lehet konzervatív és műtéti. Terápia átfogónak kell lennie, és a következő tevékenységekre:

  • rögzítését az érintett végtag;
  • A hideg csomag;
  • gyógytorna, kineziterápia;
  • akupunktúra;
  • fizikoterápiás (ultrahang, mágnes stb);
  • gyógyszeres kezelés (fájdalomcsillapítók, gyulladásgátló szerek, értágítók, vitaminok, izomlazítók, adrenerg alfa-blokkolók, kalcium-antagonisták, kortikoszteroidok, antipszichotikumok, antidepresszánsok).

Ha a konzervatív kezelés hatástalan volt, a beteg azt sugallják, műtét, amely a blokád a szimpatikus idegvégződések az érintett végtag. Súlyos esetekben szükség lehet arthrodesise az ízületek, stretching a beteg műtéti helyet, osteotomiát a sugár és az egyéb műtéti beavatkozások.

Sajnos, hatékony megelőző intézkedések Zudeka szindróma nem létezik. Ezért, hogy elkerüljék az ilyen kellemetlen és veszélyes szövődmények a törés, akkor szigorúan kövesse az orvos utasításait, és semmi esetre sem hagyja figyelmen kívül a rehabilitációs program egy sérülés után.