Légzőszervi hangok - orvosi etsiklopediya - Enciklopédia és szótárak

származó zaj a légzési mozgás a tüdő és a légmozgást a légutakban érzékelt hallgatózás a mellkas. Ezek elsősorban hallgatózási jelenségek; azok nem tartalmaznak hallható egy bizonyos távolságra a beteg úgynevezett zajos légzés, sípoló légzés köhögés.

Légzési hangok vannak osztva az alap, beleértve a hólyagos és hörgő légzés (hallható egészséges emberek), és így tovább - crackles, zihálás, mellkasi dörzsölni. Megváltoztatása alapvető D. W. által intenzitás (például redukált levegő) hallgat helyen, hangszín (például kemény légzés, lélegzet amforicheskoe) folytonossági (szakkádikus légzés), mint a megjelenése további D. W. Ez jelzi az eltérést a norma, és diagnosztikus értékű.

Figyelj D. W. legyen függőleges helyzetben a beteg, teljesen felszabadítva a mellkas ruha (a súrlódást a bőrön létre interferencia). Minőség hallgatásos D. W. Úgy nőtt valamivel mélyebb és gyorsabb szájjal történő lélegzést, hanem azért, hogy elkerüljék a hiperventilláció nem kényszerítheti a beteget, hogy lélegezzen gyakran hosszú és mély. Ha szükséges, kívánatos, hogy nem egy kiterjesztett hallgatási szünetek, amelynek során az alany kínált fellélegezhettek vagy tartsa vissza a lélegzetét. A legtöbb D. W. jobb auscultated stetoskopicheskoy fej eszköz hallgatózás, de a kimutatására patológiás bronchiális levegőt, és további D. W. fonendoskopicheskoy szükséges hallgatózás fejét, amikor szorosan tartotta membrán sztetoszkóppal a bőrt a téma, amely lehetővé teszi, hogy jobban értékeljék a frekvencia karakterisztikája légzési zaj.

Hólyagos légzés - légzési alacsony frekvenciájú zaj, ami a rugalmas feszültségek és rezgések az alveolusok falai húzó saját belégzési és kilégzési levegő gyorsan csillapodik. Auscultated mint alacsony egységes timbre fúj zaj (emlékeztet egy hosszú, kimondott fonéma „f”) a tokmányba területen más periférikus területek a tüdő, elfoglalja a teljes fázis inhalációs és eltűnik, vagy jelentősen meggyengült elején a kilégzés. Ha vékony mellkas falán felnőttek zaj auscultated hólyagos légzés hangosabb és kilégzés, mint egy hosszabb. Patológiás tömítő bronchiális falak vagy peribronchiális szövet, amely javítja a gazdaság a hang, valamint a hörgőszűkületet, ami miatt a megjelenése az ott további örvényszerű légáramlás, a zaj a kilégzés egy vonalban a hossza és mennyisége a inhalációs zaj és meghatározása ebben az esetben, mint egy merev légzés . Most nehéz légzés tünete hörghurut.

Hörgő légzés - felfújt jellemző magas hang által generált levegő örvénylő a gége és a légcső (főleg a gégefedő). Általában auscultated fölött a gége és a légcső (a nyak, a szegycsont fölött fogantyút), valamint a hangteret, hogy a mellkas falán a fő hörgőket (a interscapulum AT III-IV mellkasi csigolyák). Hólyagos és kemény légúti bronchiális légzés több hangerőt, egyedi hangszín (hasonlít zaj belélegzését levegőt yazykonebnuyu rés jelentette kiejtésével fonémát „x”), és az, hogy a fázis a kilégzés ez hosszabb, mint a belégzési fázisban (elfoglalja a teljes fázis kilégzés). Fent a perifériás részei a tüdő hörgők légzés általában sosem figyelt: megjelenésében csak akkor lehetséges, a fenti a zárórészektői a patológiás tüdőszövet, hogy végezzenek nagyfrekvenciás zaj a nagy hörgők valamint abban az esetben, a formáció a tüdőben üregben kommunikál a fő hörgőket. Ha a kapcsolat a tömítőrész és Elfogadható tüdőszövet hörgő elérhető, hörgő légzés auscultated. Kóros hörgő légzés alatt határozzuk meg nagy gyulladásos beszűrődés a tüdőben a tuberkulózis, és különösen a macrofocal gyakran lebenyes tüdőgyulladás, néha fölött a felső határa a mellhártyaizzadmány, mint egy jelzőlámpa tömítést Compression (ebben az esetben ez után eltűnik evakuálása folyadék a mellhártya üregbe). Kóros hörgő légzés jele lehet a tuberkulózis barlangok lobaris hörgőtágulat, tályog (különösen a sűrű pulmonalis infiltráció), amelybe a levegő áthalad a légzés során. Fent a sima falú üreget, mint például üreg, hörgő légzés gyakran szerez egy speciális üreges hangszín emlékeztető hangot, amikor fúj a nyakán az üres hajó típusát amfora. Az ilyen zaj nevezzük amforicheskim levegőt.

Károsodott légzés jellemző, hogy jelentős mennyiségének csökkenése D. W. amely tekinthető egy tünete a légúti megbetegedések. Azonban, ez lehet az oka, hogy megvastagodott mellkasfal (elhízott emberek) vagy felületi vagy lelassult légzés. Meggyengült hólyagos vagy kemény légzés egész tüdő meghatározott területen súlyos emphysema (emphysema a tüdő) (de nem az akut duzzadási), és az egyes részek a helyeken, ahol a mellűri folyadék (a hydrothorax, mellhártyagyulladás), masszív fibrothoraxot zónákban hypoventilatio alveolusok . Több, mint egy része obstruktív atelectasia a tüdő (tüdő atelectasia) D. W. nem hallható.

Szakkádikus levegőt - megszakítás puding. tükrözve egyenetlen, mint rándulások, könnyű mozgás közben a légzési ciklus (több ihlet). Ez általában okozta kóros mozgások a rekeszizom, kevésbé egyenetlen összehúzódása vázizmok (esetenként az Advent a beteg reszketés a felmérésben egy hideg szobában). A legtöbb szakkádikus légzés tapasztaltak a primer lézió rekeszizom izom vagy annak részvételét a betegség folyamatában, amikor supradiaphragmatic tüdőgyulladás, mediastinitis tumorok, a mediastinum, valamint betegségek miatt az idegrendszer szabályozó membrán mozgását (elváltozások a méhnyak ganglion, nervus phrenicus). Tól szakkádikus légzés meg kell különböztetni pulzátortól diszkontinuitás D. w. szinkronban van a szívverés, ami néha megfigyelhető a kiszorításos a levegő a tüdő szomszédos területeken a szív szív- túlműködés ömlesztett (például, amikor a hibák) és serdülők lapított mellkast.

Crepitus (alveoláris crepitus) - rendellenes légzési előálló magas frekvenciás zaj miatt pulmonalis alveolusok falak razlipaniya tartalmazó váladék. Ellentétben zihálás zörejek auscultated felett csak a mélység vagy mély belégzést, mint egy rövid „Flash” bőséges tőkehal, a haj-szerű hang közötti súrlódás az ujjak. Alveoláris crepitus - adott tünet akut általában krupochnoy pneumoniae (pneumonia), kísérő megjelenése váladék fázis (kezdeti recsegő - crepitatio indux) fázisban és annak reszorpció (visszatérő vagy csere, crepitus - crepitatio Redux). Néha crepitus hallgatózási mind átmeneti jelenség figyelhető meg, mint egy része a fejlődő atelektázia, beleértve A korong alakú atelektázia a tüdő alsó miatt hipoventilációs (ezekben az esetekben általában eltűnik egy pár mély lélegzetet).

A mellhártya dörzsölje - zaj, a súrlódás következtében a pleurális lap, amelynek felülete módosítható fibrines izzadmány (száraz mellhártyagyulladás), szklerotikus folyamatok, tumorok elemek (mesothelioma, pleurális karcinomatozis). A különböző esetekben jellegzetes zaj sávszélessége változó (általában a tartományban 710-1400 Hz) és annak észlelése jelentősen változik. Bizonyos esetekben ez hallható a crunch vagy pop, mások, mint a zizegő, mint a hang homok mozgását egy szilárd, gyakran egy gyengéd susogása hang (susogása selyem). A zaj érzékelték felmerülő közel a füléhez. Ellentétben crepitatiot és zihálás ő gyakran hallható fázisok és belégzés és kilégzés, fokozható mélységének növelése légzés, a beteg meg van döntve az egészséges oldalon, néha a nyomás-érzékeny vezetője a sztetoszkópot a mellkas falán.

Légzőszervi hangok gyermekeknél különösen okozta anatómiai és fiziológiai fejlődés a légutakat a különböző korú a gyermek. A gyerekek az élet első hónapjaiban miatt fejletlensége az alveolusok, a kis fény könnyedség és az elmaradottság való rugalmas és izomrostok normális D. w. megfelelő gyengülése hólyagos légzés. Ez a jelenség hallgatózási eltűnik korú gyermekeknél 1 év és 10 év, amikor az anatómia és a funkció a tüdő egyre kifinomultabbá válnak, és a vékony mellkas falán, és a kis mennyiségű a mellkas jobb ésszerű magatartás. Ebben a korban D. W. hangosabb, mint a felnőttek, legalább van egy gyengülő levegőt, és még egy jelentős folyadék felhalmozódása a mellüregből D. w. csak gyengült, de nem tűnik el teljesen, mint oly gyakran előfordul a felnőtteknél. A legjobban teljesítő hang, és a relatív szűk a hörgőket, és valószínűleg része a vezető hörgők légzés a mellkas falán (mivel közelebb van, mint a felnőtteknél, a helyét neki a gégefedő) magyarázza az egyik fő jellemzője D. w. korú gyermekek 1-7 éves korig: ők rendszerint nem auscultated hólyagos, és az úgynevezett infantilis légzés (lat puer gyermek.). Abban különbözik a hólyagos fokozott és elnyújtott kilégzés zajt, hogy a felnőttek összhangban lenne a kemény légzés. Utolsó bronchitis és bronchopneumonia gyermekek rendszerint megjelenik a korábbi és egyértelműbben, mint a felnőtteknél: ez jellemzi a további növekedését zajt, ahogy kilégzéskor és főleg különleges durva hangszín, amellyel megkülönböztethető a gyerekes. Diagnosztikai értéke D. W. gyermekek ugyanaz, mint a felnőtteknél.

Hivatkozásban.: Reyderman MI Tényleges problémák hallgatózás, Ter. Arch. t. 61, №4, p. 113 1989.

Lásd. Szintén shumy` `Légzés más szótárak

Légzőszervi Zaj (Adurmura respiratoria). hangok eredő lehelés és észlel hallgatózás a légutakat. Különböztesse D. W. Fiziol. (Basic) és Pathol. (Kiegészítő vagy oldalsó) eredő légzőszervi betegségek, K Fiziol. D. W. közé tartozik a hörgők és a hólyagos légzés. A hörgő légzés figyelhető csak hallgatózás a gége és a légcső; Ez akkor fordul elő, amikor a levegő áthalad gégefedő, és emlékeztet a hang, a-ing kapunk, ha nyitott a kiejtése a „x” betű a száját, hogy szívjon levegőt. A vezikuláris lélegeztetés alatt következik be a levegő átjutását a hörgők az alveolusokba, és megváltozik, mivel [módosított] bronchiális. Ebből kiderül, csak akkor, ha hallgat a tüdő [pulmonális]. Hólyagos légzés hangot lehet lejátszani, ha az ajkak adni.