Magzati Doppler dekódolás paraméterek a terhesség alatt, ultrahang szabványok
Ultrahang a terhesség alatt - egy szabványos szűrési eljárást. Hála ultrahang, sok esetben egy nőt először tudatára ébred helyzetének, illetve, hogy megbízható megerősítést a terhesség.
Ultrahang kíséri kismamák egész időszakban, amíg a szállítás. Hála az ultrahang vizsgálat, az orvos kap megbízható információkat az aktuális időt a helyzetét a magzat, méhlepény és az esetleges eltéréseket.
Közepén a második trimeszterben részeként diagnosztikai algoritmus a terhesség a nő küldött Doppler.
Mi a Doppler?
Doppler ultrahang - diagnosztikai eljárást. felmérése érdekében véráramlás a nagy hajók (artériák és vénák), annak jellemzőit a mennyiségi és minőségi szempontból.
Mi a Doppler? - ez is ismert Doppler. Az eredmény a tanulmány - dopplerograms, van kialakítva elemzésével a frekvencia különbség, és elküldte a tapintási jelek visszavert mozgó tárgyak, ebben az esetben a vérsejtek (RBC-k).
Az eljárás során Doppler ultrahang jel kerül rögzítésre, elemezzük, és annak spektrális frekvencia karakterisztika vizsgálták, és a különbség a központi falfelület áramlását. Azonosított ultrahang jelei rendellenességek „hangzó” jelet.
Doppler lehetővé teszi, hogy adatokat fogadjon a különbség a gerjesztés és a visszavert jeleket küldött az érzékelők. Mivel a használt közeg vezető mozgását eritrociták véredényekbenDoppler spektrális végzett, pulzáló hullám mód és CFM (színes Doppler mapping) anatómiai M-módban. A vizsgálat elvégzése használt többféle érzékelők.
Doppler időzítése a terhesség alatt
Ultrahang vizsgálatok vannak rendelve, akkor azt, függetlenül attól, terhességi kor. Ami a Doppler, azt szigorúan időben. Ez az az időszak, 21-én és 22-én a héten. Ezek a feltételek meg kell tartani:
- Doppler utero-placentáris-magzati véráramlás;
- helyzetének meghatározására a magzat;
- meghatározzuk a jelenléte / hiánya jelei köldökzsinór beakasztózóna és hipoxia;
- állapotának meghatározására a szív és fő artériák a magzat.
Állapotának meghatározásához a baba az anyaméhben, a vér áramlási jellemzői a leghasznosabb egy megadott időn belül. Biztonsági fokozat, komfort, hiánya fájdalom, a következmények hosszú távon az anya és a baba Doppler nem különbözik bármely más ultrahangos eljárásokat.
A maximális Doppler informatív jövendőbeli anyukáknak lesz 21-22 a héten, így az eljárás keretében végzett ebben az időszakban,Előkészítése a diagnózis céljára Doppler
Speciális képzés, diéta, a beszívott gyógyszerek vagy törlés nem szükséges. Doppler eljárás, amikor a terhesség végezzük fekvő helyzetben (hátulján vagy oldalán), a bőr kezeljük speciális gél, megkönnyíti csúszását az érzékelő és növeli annak a bőrrel való érintkezést. Így érhetjük el a maximális megjelenítési minőségét befolyásolják a vett jeleket egy monitoron.
Ha a beteg továbbra is dohányzik a terhesség alatt, akkor kell tartózkodjon ettől néhány órával azelőtt, az ultrahangot. Érgörcs okozta mérgezés szervezet nikotin eredményeket torzítja ultrahangos Doppler.
Doppler ultrahang végezhető egy normál mód vagy kíséri színleképezési amelyben az irányt véráramlás megjelenített színű. A jelenlétében a színes mintát megkönnyíti kimutatására kóros folyamatok az artériákban és vénákban.
Javallatok magzati Doppler
Doppler magzati meghatározott időn belül kötelező. Azonban további eljárások azonosításával kapcsolatos fenyegetés az anya vagy a gyermek lehet kijelölni.
Okoz Doppler célja lehet:- jelenlétében szenvedélybetegségek (alkohol és drogfüggőség, dohányzás);
- krónikus betegség, amely bonyolítja a terhesség (endokrin betegségek, vesebetegség, szív és hasonlók);
- preeclampsia;
- autoimmun betegségek;
- samoabortov jelenléte és a terhesség patológia szülészeti történelem;
- ikrek, nagy gyümölcs;
- Rh-összeférhetetlenség;
- feltételezett placenta leválás;
- meghaladó terhesség.
Ezen túlmenően, a magzati ultrahang-diagnózis lehet újra rendelt, abban az esetben a patológiás változások kapott az előző kísérletben:
- multi, oligohydramnionnal;
- ZRP szindróma;
- beakasztózóna magzati köldökzsinór gyanúja hipoxia;
- patológia méhlepény / köldökzsinór;
- Pathology magzati fejlődés.
magzati Doppler lehet rendelni kedvezőtlen terhesség lefolyására vagy egy külső forrásból negatív hatással van a jövőbeni anyja:
- hasi sérülések kapott a terhesség alatt;
- akut trauma (gyász, baleset nélkül traumatikus következményekkel, stb);
- fenyegető zavar a terhesség;
- anyai életkor (18 év és 35 év feletti életkor);
- különbözik a normál jellemzőit cardiotocography (CTG) a magzat.
Amely megbecsüli a Doppler magzati?
Doppler terhesség alatt - nélkülözhetetlen eljárást ellenőrzés az artériák a gyermek az anya méhében. Doppler vizsgálat a magzat lehetővé teszi, hogy értékelje a vér áramlását az erekben a következő rendszerek:
- IPC - uteroplacentáris (mindkét artériákban biztosító vér a méh);
- PPK - gyümölcs-placentáris;
- PC - magzati.
Magzati véráramlás tartalmaz véráramlás és az aorta a vér áramlását a belső nyaki artériába és a másodlagos fejfájás.
IPC tanulmány meghatározza a minősége a vérellátás a méhlepény és törölni / ellenőrizze méhlepény-elégtelenség, az AUC - meghatározni a súlyosságát méhlepény-elégtelenség (ha az észlelés az első esetben), a kvalitatív és kvantitatív jellemzőit biztosítsák magzat oxigénnel és tápanyagokkal. PC lehetővé teszi, hogy értékelje a feltétele a magzat, a mértéke annak súlyosságát.
Magzati véráramlás zavar, általában a fejlesztés a méhlepény-elégtelenség és artériás elégtelenség.
Doppler eredmények: a teljesítmény
Magyarázat dopplerometric áramlási jellemzőit lehetővé teszi becsülni a sebessége: a maximális fázisában tömörítés az érfal és legalább a fázis relaxációs az érfal. relatív véráramlás jellemzőit alapján számítják ki az információkat (CID - vaszkuláris rezisztencia index):
- RI - rezisztencia indexe;
- PI - pulzáció index;
- DLS (szisztolés arány).
RI - az arány a sebességkülönbség (maximális, egy kompressziós időszakban, és legalább a relaxációs időszakban), hogy a maximális sebességet a kompressziós időszakban. PI - az arány a maximális különbség a kompressziós közötti a sebesség és a minimális a relaxációs időszakban átlagolt áramlási sebesség. SDS - az arány a maximális sebességet egy kompressziós időszakban (szisztolé) és a minimális, az időszakban a relaxációs (diasztolé).
Továbbá hajtjuk dekódoló és minőségi értékelése a sebesség görbék. Az árak időtartamától függenek a terhesség. Patológiás változások a vér áramlását a „méh-méhlepény-magzat” van egy jellegzetes echo minta dopplerograms. A kapott értékeket összehasonlítjuk a norma.
Patológiás változások a vér áramlását a „méh-méhlepény-magzat” rendszer tökéletesen rögzített Doppler. azokat dekódolni képest mutatók normál hemodinamikaiKárosodott véráramlás (MV Medvegyev)
Nagysága a relatív eltérése indexek (CID) alapján számítják ki az információkat, amelyeket kaptunk során ultrahang. Eltérések a norma index mértékét jelöli az IPC és a PPC megsértését.
Amikor az I-edik mértékben károsodott véráramlás lehet kihordott terhesség természetes szülés, ha van egy súlyos romlása az állam véráramlás Doppler paramétereket és pulzusszámot CTG mutatók. Kétféle változatban a kóros elváltozásokat a véráramlás:
- IPA - törött tárolva PPK;
- PPK - törött, ha a tárolt IPC.
Amikor a II-nd fokú károsodott véráramlás az artériás rendszerben a méh, és köldökartéria. Az ilyen állapot nemcsak igényel folyamatos orvosi felügyelet, ellenőrzés Doppler ultrahang és elektronikus magzati megfigyelés, hanem a kórházi felvételt terhes. És a találkozó egy speciális kezelés a megelőzés és a kezelés feltétele a oxigénhiányos a gyermek az anyaméhben, NSZK.
Amikor III-ed-fokú keringési rendellenességek érrendszer „anyaméh-placenta-magzati” változások véráramlás eléri a kritikus értéket. Sebesség mennyiségi jellemzői általában nulla néhány esetben eléri a nullát és reverz jelölt (reverzibilis) véráramlás a vaszkuláris relaxációs fázis (a diasztolé alatt). Ebben a helyzetben, ha:
- Terhesség elérte a 30 hetes - javasolta egy sürgősségi sebészeti szállítás.
- Terhesség még nem érte el a 30 hetes periódus - intenzív, komplex „placenta-magzat” rendszer fenntartó kezelés meghosszabbítja vemhesség 30. héten. Terápia alatt hajtjuk végre állandó ultrahang és CTG ellenőrzés.
Értékelése a mértéke oxigénhiányos magzat
Észlelésekor ultrahanggal véráramlás zavarok a „méh-méhlepény-magzat” tartják a baba a méhben diagnózist, hogy meghatározzuk a jelenlétét és milyen mértékben a oxigénhiányos. A jelenlétében a relatív hipoxia indexek (ISS) magzati aorta és az artériák dopplerograms világosan mutatják eltérések leírások álló mutatók.
Abban az esetben, magzati hypoxia van telepítve az ultrahang fokával. Szerint fokának meghatározására oxigénhiányos tartott terápiás intézkedéseket:
- I mértékben - a vérellátás a magzat rögzített változásokat, hanem kíséri kompenzációs változások vaszkuláris rezisztencia index magzati artériákban. Ez az állapot kezelést igényel. Meg lehet fordítani, és hogy a gyermek kihordására és állapotát természetes szülést. Ennek hiányában egy hozzáértő és időben terápiában állapota rosszabbodik és 3 hét után a hatások látható dopplerograms.
- II fokozat - akadályozott a vér áramlását a érrendszer, a magzat, van oxigénhiányos. Feltétel gyorsan rosszabbodik.
- III fokozat - súlyos állapotban sérül a magzati szívműködést, PC általában nulla, fejleszti a súlyos hipoxia, olyan állapot elér egy bizonyos fokú visszafordulni. A magzati halál nagy és eléri a 40% -ot. Képesség, hogy mentse az életét a gyermek függ a vemhesség és időben császármetszés.
Doppler képes azonosítani patológiájában a véráramlás és a változások a vérellátás okozza a magzat. A fő előnye az a lehetőség, ultrahang diagnosztikai patológusok magzati vérellátás a preklinikai fázisban.