Nem is olyan szörnyű rák, hiszen festett - orvosi portál Primorszki terület
Ma, a szakértők azt állítják, hogy fontos a munka az elsődleges ellátást a felismerés a rák korai szakaszában, valamint a megelőzési és ellenőrzési rák. Milyen erős a kapcsolat a primorszkij régióban, hogy meg kell tartalmaznia szűrés hatékonysága a rák elleni küzdelemben, és úgy néz ki, mint a képen a halál rák a Primorye Territory, egy interjúban VladMedicina.ru mondta a helyettes főorvosa GBUZ „primorszkij Regionális Onkológiai Központ” Ljudmila Gurin.
Tünetmentes és alattomos
- Ljudmila Ivanovna, miért mindenki fél a rák, de kevés fut a szakembereket a rák korai felismerése?
- A rák nem a tünetek, ellenkező esetben a beteg, hogy megtalálja őket otthon, rohant az orvoshoz. Tudjuk, influenza tünetei: orrfolyás, köhögés, illetve a magas vérnyomás tüneteit. Vette a gép, már mérni, és megy az orvoshoz. És a rák nincsenek tünetei. Amikor úgy tűnik - a fájdalom kompressziós törések - ez a negyedik szakaszban. Kiderült, hogy az elsődleges beteg nem jön hozzánk. Egy egészséges ember a rák nem merül fel. Nincs olyan, hogy tökéletesen egészséges, és hirtelen a rák. A fiatalok az oka - vagy örökletes formája, vagy genetikai mutációk, és alapvetően egy beteg felnőtt.
Amikor kimutatható onkológia, minden rettenetesen megijedt, van stressz, sokk. De nem minden hal meg - ha a betegséget észlel a korai szakaszban, a hasznosítás az esetek kb 95% -ában. Ha egy köztes szakaszban - nem korábban, de legkésőbb a harmadik, majd a helyreállítási lesz körülbelül 50-60% -ában. Ez vonatkozik az összes daganatok.
- De gyakran megfigyelni az életben más a helyzet. Az emberek 30 év és 60 év között egyszerűen lenyírja a rák, hogy miért, ha a statisztikákat, így optimista?
- Az emberek gyakran kezelik túl késő. És nem az a tény, hogy amikor a második szakaszban azonosítani, igaz a második szakaszban. Ha a beteg halt meg két-három év - ez a késői diagnózist és - ritkábban - különösen a tumor. Vannak nagyon agresszív, nagyon rosszindulatú daganat, amikor azok nem kezelik, az eredmény előre eldöntött ügy. Ezekben az esetekben beszélünk minőségének javítása a beteg életét. A várható élettartam nem lesz hatással a kezelés így tettünk. Ez a része a daganat 10-20% - Mármint igen agresszív, nehéz oktatás. A többi attól függ, a korai diagnózis.
Primorye - nem "Cancer Ward"
- Milyen stádiumban személy még egy esélyt, és amikor a daganat halálos?
- Az első szakasz - 100% -os gyógyulást. De gyakran kombinálják az 1. és 2. szakaszában, a kúra 95% -os vagy magasabb. Ez egy csodálatos példája kilábalás rák. A negyedik szakasz nem lehet fertőtleníteni - jön egy halálos kimenetelű volt. Ebben az esetben, akkor csak csak javítja a beteg életminőségét, enyhíti a betegség tüneteit, „elfojtására” az egésznek. De ez nem jelenti azt, hogy prirake 4. szakasz beteg feltétlenül fog meghalni. Tudott élni egy másik 10 év, és több, van ilyen példák, ha a beteg végstádiumú boleznizhivut, és duzzadás lép fel, mint egy krónikus betegség. 4. szakasz is más.
És egy dolgot, amikor első lépésben 4 beteg „virsli”, és egy másik, amikor eljött szövődményekkel. Mikor már kialakult törések, ascites, mellkasi folyadékgyülem, folyadék a hasüregben, a mellkas, a sebet, ami felnyitotta, törött csontok - persze, nincs semmi, amit tehetünk. Ez csak az enyhítő sorsát és a beteg állapotától.
- Hány ma Primorye rákos betegek?
- Nem annyira. Úgy tűnik, hogy a körülöttünk szilárd „Cancer Ward.” Népesség kraya- 1, 9 millió ember, és van onkouchete 36.000. Ma az emberek nem félnek az AIDS, és még mindig félek a rák. Nem kell attól félni, ez nem olyan ijesztő, mint amilyennek látszik.
- És hány új beteg észlelt évente?
- Minden évben közel azonosítani semtysyach betegeknél. Bármilyen számának növekedése a rosszindulatú daganatok és a betegek száma. Most vannak olyanok, amelyekben 2-3 rosszindulatú daganatok. Az okok különbözőek: csökkent immunitás, a környezetszennyezés, a rossz öröklődés, az alacsony születési ráta, és hiányzik a természetes szelekció. Minden évben több mint négyezer ember hal meg ebben a betegségben. Ez nem, például a rák és jóindulatú tumorok, azaz daganatok, amely szintén csatolni kell egy ilyen halálos iskhodami.Est jellegét a tumor, az visszatér, helyileg alkalmazandó, behatol minden létfontosságú struktúrák a test, és a beteg meghal. Négy és fél ezer - a teljes szám.
A egyéves halálozási aránya az ötéves túlélési arány
- Mik a főbb mutatók figyelembe venni, amikor arról beszélünk daganatos halálozás?
- Indikátora, hogy a betegek száma egy éven belül meghal a diagnózis idején. Más szóval, az egyéves mortalitás. És minél nagyobb ez, annál rosszabb a helyzet a területen, annál kevésbé szervezett korai diagnózis és kezelés később kezdődik, stb Elég riasztó, mondván, hogy a régió mind nagyon rosszul - növekszik éves mortalitás. Szövetségi szám ebben az évben - 24,4. Azt állítva még alacsonyabb, mert van, hogy a magas színvonalú egészségügyi ellátásban. Természetesen meg kell küldeni erőforrásokat, majd mi lesz eredmény. És kis bárral, valamint a hiányuk nem követelheti források.
- Valahogy az épület egy kommunikatív visszajelzést a betegektől, állt a számla?
- Igen, határozottan. Nem titok, hogy a mi Onkológiai Központ zsúfoltság, a zsúfoltság, nem kényelmes a beteg számára, már több orvos a klinikán elhelyezhető bárhol. Hoztunk létre, és van hely az egészséges betegek, akik már elvégezték a kemoterápia, sugárterápia, egyesek szerint, „pokol”. Miért kell több időt ülni a betegeknek, és az egészet újra át a labdát maga? Ezért a betegek nem akarják, hogy menjen, és megértem őket. Ezek a kapcsolatot a körzeti orvos, akinek meg kell meghatározni, hogy a betegség kezelésére, hány évvel ezelőtt, jelentse titkos csatornákon, és elvisszük a beteg klinikai fiókot.
- Primorszkij regionális onkológiai beteggondozó hiányzik a berendezés?
- Ennek eredményeként az utolsó épület és a helyiségek épültek újjá korszerűsítésére az egészségügy, arra átalakított, teszteltük az ellátás színvonalát, jóváhagyta az Egészségügyi Minisztérium. És sok intézmény tudták felszerelni a szolgáltatás többé-kevésbé modern berendezések szerint a megállapított sorrendben. Kaptunk ebbe a programba, kivéve az alsó test. Erre azért volt szükség, hogy a pénzt, és hogy mi szükség van a megfelelő dokumentumok és tanulmányok. Azaz, aki cselekszik, gyorsan, és a javítás, és felszerelések.
A mai napig, a Onkológiai Központ fel van szerelve minden szükséges modern berendezések. Mi már szinte semmi szüksége volt, kivéve egy tipikus Cancer Center. Van egy teljes hiánya a személyzet, mind a periférián. Számunkra népet. De a helyhiány - igen, tényleg van.
- Miért, olyan akut szükség van az új radiológiai test még nem fut?
- Ez egy politikai kérdés, a pénzügyi. Szomorúak vagyunk és várjuk, minden nap a tetőn. De van folyamatban: az idén finanszírozza testrészek, kerül sor a belső munka végeztével. És azt hiszem, hogy az első berendezés telepítjük ebben az évben. Ez az államrend, és be kell gyakorolni időtartamon belül kényszerítené jelentős anyagi körülmények között nem történhet meg.
Az egészségügyi ellátás, és nem zdravolechenie
- Amennyiben onkológusok részt vesz a rák korai diagnózisában?
- Vannak még a másik oldalon a problémát. Hogyan érhetünk el a beteg, hogy elment az orvoshoz, és nem vesznek részt, például saját gyógyít?
- Valóban, sok orvos hibás a betegeket, hogy ők az okai. Ahogy ott ült a saját otthonukban, városok, falvak, nem megy az orvosok. Ez alapvetően rossz megközelítés. Mi minden esetben futó rosszindulatú készített egy speciális dokumentum - a protokollt, és meg kell jelölni az oka a hanyagság, több mint öt. És az ok „a hiba a beteg”, mert nem kapcsol időben nem haladhatja meg a 10% -ot. Hazánkban ez a szám - 90%!
Korábban a telepítés: „A szovjet egészségügyi ellátást kell a megelőző”, és minden kell alávetni a különböző felmérések. Ma erről a kérdésről. Közben van, definíció szerint, - az egészségügy, hanem zdravolechenie. És, hogy az orvosnak meg kell beszélni a megelőzés, népszerűsíteni, ez olcsóbb, mint egy beteg kezelésére. Ezért, amikor a beteg nem megy az orvosok, meg kell menni hozzá.
- És hogyan őket kényszeríteni ez?
- Minden faluban van orvosi asszisztensek, szülésznők. Ezért szükség van arra kötelezik őket, hogy gyakorolja tanya kitérőt. Fontos, hogy motiválja ezeket az egészségügyi dolgozók, hogy azok cserébe további díjat, aktívan azonosítani a helyi lakosok rosszindulatú. Készek vagyunk, hogy a vonat itt minden ingyen mi a rák és hogyan lehet azonosítani. De ez nem történt meg. Sok FAP nincs nőgyógyászati szék, és a méhnyakrák ma - egy csapás a fiatal korban.
Ezért a késő felismerés a rák bor nem a beteg, a bor az egész a mi egészségügyi rendszer. Olyan esetek, amikor cheloveksostoit regisztrált és van egy orvos állandóan bizonyos betegségek, mint például a magas vérnyomás, cukorbetegség, és hirtelen meghalt rákban. Fent minden ilyen esetben a Bizottság működik. A beteg folyamatosan felügyelt, mi akadályozta azonosítani onkológia? Sok kérdés, talán ez a tökéletlenség a megrendelések és az ellátás színvonalát.
Diagnosztikai központok és a teljes szűrés
- Vannak világos, megfelelő és megfizethető megoldás?
- Ideális esetben, hogy mi, amíg az összes, vagy a betegség lehet időbeni felismerése és ellenőrzése, szükségünk van egy nagy szakosodott klinikák, Dél-Koreában, ahol minden nagyon okos és jól átgondolt, vagy diagnosztikai központok.
Van egy program állami garanciákat, szerint neki, a beteg vizsgálatnak kell alávetni, a lakóhely, meg kell diagnosztizálnak, és tartotta a minimális osztályozási vizsgálati módszerek. Ami után küldték a klinikára profil: onkológiai, pszichiátriai, bőrgyógyászati és a nemi, a tuberkulózis és t.d..A perifériáján sok technikai erőforrások nem: bronchoscopia, kolonoszkópia, mammográfia, biopszia történik. A beteg érkezik hozzánk, figyelembe véve, hogy van, hogy vizsgálja meg, és a kapacitás gyenge. Nem a mi specificitás - a vizsgált népesség egyszerűen „kerekekkel.” Örülnénk, de nincs ilyen felszereléseket és eszközöket.
Meg kell változtatni a rendszert megközelítés. Véleményem szerint szükség van a nagy diagnosztikai központok, ahol csak a beteg érkezett, és ő mindent - kezdve a „vér egy ujj”, hogy az MRI, ultrahang és endoszkópia. Hogy megkapta a készülék kimenete a vizsgálati eredmények és az orvosi jelentést.
- Az orvosi vizsgálat néhány gyümölcs ad?
- Bár én nem látok semmilyen valós és kézzelfogható gyümölcs. És én nem is tudom, miért. Az I. és a példája hibák lásd intézményekben. Mi, az orvosok, vedtozhe át orvosi vizsgálatok: ultrahang, röntgen, laboratóriumi vizsgálatok, Laura, a nőgyógyász / urológus, szemész, neurológus, belgyógyász. Panaszok rögzített minden. És akkor mit. Gyenge klinikai vizsgálat, senkit nem érdekel a második szakaszban. Kiderült, hogy az elmúlt évben, nem intézmény nem bizonyította kiderült egy rákos beteg. Valahol voltak gyanú, de ennek vége. Mivel az idei munka, nem tudom.
- Ljudmila Ivanovna, mintha konkrét számokat, de hová megyünk?
- Bár a tendencia nem túl biztató. Ebben az évben, a terv kellett menteni 140 fő, és elvesztettük 182. El kell érnünk a mutatók által meghatározott az Egészségügyi Minisztérium, szükséges csökkenti a halálozást, de sajnos van ez növekszik. Ez a legőszintébb rekordot, akkor nem „festeni”, mert nem azon alapul, betegség, hanem egy egészséges populációban. Mi működik relatív értékeket. Például a megengedett határértéket - 199,4, és mi az eredmény 9 hónapos - 229,7. Vlagyivosztok még több vagy kevesebb, és a terület nem lehet büszke. Dalnegorsk nagyon magas halálozási aránnyal. Ez mind késői diagnózis és nem a segélyszervezetek. Nagyarányú egyéves halálozási aránya - a közvetlen következménye a hiánya a korai diagnózis.
Elsősorban az orvosok végre egy nagy feladat: a program, és a találkozók, és a képzés, valamint a rák kialakulásában az onkológia központ, de lehetetlen e helyzet megfordítása nélkül az alapellátás.
- Mennyire fontos a szűrővizsgálatok?
- Ne csak fontos, de nélkülözhetetlen. Magyarországon azonban nincs törvény a szűrés, ahogy lennie kell. A 323-FZ, meg kell adnia egy külön cikket „Screening betegségek.” És ha ez a tanulmány nem valamely jogszabály, következésképpen a finanszírozás nem. Egyetlen ország már „szilárd” szűrés, ez elég drága, de vannak ragyogó példája a helyi felmérések a világon. Például az Egyesült Államokban szűrés a mellrák és a prosztatarák-szűrés - olyan technológiák, amelyek magukban foglalják a populációs vizsgálatok az egyes korcsoportokban. Valamint részt vesznek benne az élet.
Például a mellrák elleni küzdelem, és azt mondják, hogy minden középkorú nők is rendezett, és anélkül nem megy a mammográfia. Nem 60, nem 70 éves! És akkor csináld kétévente. És ha a rák észlelt korai szakaszában, és a beteg kap időben kezelést, akkor felejtsd el ezt a kérdést. Ugyanez vonatkozik a férfiak - kellene, mivel a 45 éves, még kazhdyedvagodasdavat vér prosztataspecifikus antigén (PSA). És ha van egy normális 65 évesen, akkor viszlát, szűrés! És ez nem nehéz, és nem drága.
Az emberben, mint a pszichológia - ha azok egészségesek, azt mondják, hogy miért kell vizsgálni, és ha problémák merülnek fel, sírni sokat rák. A lakosság motiválni magukat, hogy részt vegyenek a szűrés, megkövetel! Ha azt szeretnénk, hogy - menjen át rajta a pénzt, ez olcsó. Ki mondta, hogy mindent szabadon rovására az állam? Soha ne felejtsük el, hogy az egészségét - a kezedben csak.
Az információ található ezen az oldalon, az a karakter az általános információk és nem helyettesíti a valódi orvoshoz.
Vannak ellenjavallatok. Ügyeljen arra, hogy konzultáljon szakemberrel!
Medicine Primorszki terület