Biopsziás - módszer megerősítését rák bármely formáját
Úgynevezett biopszia diagnosztikai eljárás, amelynek során egy darab szövet vagy szerv vett későbbi mikroszkópos vizsgálat.
Gyanúja esetén a rák biopszia elkötelezettség, mivel enélkül a diagnózist nem tekinthető véglegesen megállapítani. Van egy biopszia, és egyes nem-daganatos folyamatokat. Például, az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, bizonyos típusú májgyulladás, a Crohn-betegség, stb
Ebben a helyzetben egy további vizsgálati módszer és elvégezni, ha az adatok nem invazív diagnosztikai eljárások (CT, MRI, ultrahang, stb.) Nem elég a diagnózishoz
típusú biopszia
Útján kerítés anyag, a következő típusú biopszia
• metszéssel - kimetszése minden daganat vagy szerv;
• incisional - kivágását daganatok vagy szerv;
• tű - perkután kanül kerítés fragmensét szövet.
Excisional és incisional biopsziák
Az ilyen típusú biopszia fájdalmas elég, tehát végzett altatásban vagy helyi érzéstelenítéssel a működési feltételek (kivéve a biopszia ellenőrzése alatt az endoszkóp), és miután a szükséges elvarrásba. Excisional biopszia gyakran történik nem csak diagnosztizálni, hanem kezelni, vágási - csak diagnosztikai célokra. Néha a műtét során a rák kell sürgősen elvégezni incisional biopszia hatályának tisztázása a műveletet.
tűbiopszia
Minimálisan invazív módszer - tű biopsziával. A elv abban rejlik, hogy az üreges tűt helyeznek abnormális képződését, vagy egy szervezet vizsgálandó. Az ő bukása darab szövet, amelyen keresztül a tű telt el. A tű eltávolítása után, ezeket a részeket irányítja a vizsgálatban. Ha szeretné, hogy vizsgálja meg az orgona mélyen helyezkednek el (vagyis nem lehet látni, és a „próba”), majd egy defekt ultrahang vagy röntgen.
A nagyobb pontosság és csökkenti a sérülések biopsziát lehet végezni ultrahang, endoszkópos, X-ray.
A gyakorlatban kétféle tű biopszia használják:
• vékony tűvel (törekvés, klasszikus);
• tolstoigolnaya (vágás, CSONTBIOPSZIA).
Plus biopszia, hogy ez az eljárás maloboleznenna. Ez történt anélkül, hogy a helyi és általános érzéstelenítés.
Miért költene tolstoigolnuyu biopszia?
Egyes esetekben a helyén a bőr szúrás beadott helyi érzéstelenítő. De ez a típusú biopszia megvannak a maga hátrányai. Először is, a tű nem éri el a kóros oktatás. Másodszor, az anyag maradó üreg a tű elegendő lehet tanulmány.
Ezek a tényezők jelentősen csökkentik a módszer pontossági. A tapasztalat az orvos és a felszerelés minőségét, ami keletkezik ellenőrzése alatt a manipuláció, amely képes kompenzálni a hiányzó az első. Ennek kompenzálására a második, módosított technikák különösen tolstoigolnaya biopszia.
Alkalmazni tolstoigolnoy biopsziás tű egy szál, amely, mint egy csavart becsavarjuk a szövetet. Az üregben a tűt szöveti szakaszok sokkal nagyobb térfogatúak, mint a tű biopszia.
Könyv a manipuláció és az orvos és a beteg számára sokkal könnyebb biopszia fegyvereket.
Tehát nevezett eszközök, amelyek a finom-tű aspirációs biopsziák a különböző szervek :. hasnyálmirigy, pajzsmirigy, prosztata, máj, vese, stb csatlakozik a fegyvert steril tű, amely a trephine (csövek egy nagyon éles), és a szigonnyal.
Amikor tüzelt, a trephine nagy sebességgel boncoló szövet és a szigony rögzíti az anyagot egy cső. Az eredmény egy nagy oszlop anyag, amely úgy van megvezetve egy mikroszkópos vizsgálata a tű üregén.
Pap kenetet és tamponok
Tény, PAP kenetek és tamponok nem nyílik a biopsziát, de, mint a biopszia, arra használjuk, hogy meghatározzuk a szövet típusától és sejtek. Kenetet venni a rendelkezésre álló kutatási létesítmények találhatók. Így, kenetek a rendellenes sejteket széles körben használják a nőgyógyászati korai diagnosztizálása méhnyakrák.
Ahhoz, hogy a mosófolyadékot, üreges szervek belső terének mossuk sóoldattal, például úgy állíthatjuk elő, bronchoscopia bronchiális mosófolyadékot. A rosszindulatú sejtekben is vizsgálhatók a cisztafolyadékban (például emlő ciszta gyanúja mellrák), vagy bármilyen testüregben, például mellhártyaizzadmány, ascites folyadék, stb
Vizsgálata a kapott anyag
Attól függően, hogy a célja és összege szöveti biopsziák kapott ezt követően hajtjuk végre:
• szövettani vizsgálat az anyag;
• citológia anyag.
A szövettani mikroszkópos vizsgálattal szöveti metszeteket vizsgálták.
Erre a célra, darab szövet biopsziával helyezünk egy rögzítő folyadék (formalin, etanol, Buena folyadék), hogy lezárjuk a szerkezetet, majd paraffinba ágyaztuk. Megszilárdulása után egy mikrotom (egy nagyon éles vágószerszám) a legvékonyabb réteg vágtuk vastagsága 3 mikrométer. A metszeteket helyezünk üveglapkán eltávolítottuk a paraffint, és festett őket egy különleges anyagot. Ezt követően a gyógyszert küldött a mikroszkópos vizsgálat.
Citológia vizsgálták nem szövetek és sejtek.
Ez a fajta mikroszkópos vizsgálat tekinthető kevésbé pontos, de kevesebb anyagot igényel érte. Ezen kívül a készítmény egy citológiai készítmény nem igényel intenzív képzés és a speciális berendezések.
Citológiai vizsgálat rendszerint után végezzük biopszia, figyelembe törlőt és keneteket. Ezt alkalmazzák a sürgős megoldásokat diagnosztikai feladatok a művelet során (jellegének meghatározására a tumor folyamat, azonosítására csírázó tumor a környező szövetekbe és tumorsejtek metasztázisának jelenlétében a széleit a bemetszés, stb), és amikor a biopsziás site szövettani vagy lehetetlenné nemkívánatos (például gyanúja melanoma).
Itt az élő sejtek láthatók - tapasztalt diagnoszta gyorsan megkülönbözteti leukémia (mondjuk), a fehérvérsejtek és más atipikus elemek.
Ennek értéke a módszer nagy, ha szükséges elemzést és elmeszesedett csont, laza, porlékony és nagyon kis elváltozások, nem alkalmas a szövettani vizsgálatok.
Ha a tumor biopsziás és a legésszerűbb módja, hogy végezzen szövettani és citológiai vizsgálata biopsziát. De fontos, hogy a rák diagnózisa még mindig van egy szövettani lelet.
A pontosság a biopszia eredménye
A pontosság a szövettani vizsgálat több mint 90%. A pozitív eredmény alapján végleges diagnózis és kezelés felírása rendszerek, beleértve a műveletet a rák.
A biopszia a feltételezett tumor a legjobb módja a speciális állami egészségügyi intézmények, ahol az orvosok tapasztalt és gyakorlott patológusok működik. Ez jelentősen csökkenti annak valószínűségét, diagnosztikai hiba. Ha az eredmény a májbiopszia negatív, de az orvos jó oka van feltételezni, hogy a beteg a rák még mindig ott van, a második biopszia.
Citológiai vizsgálata egy szkrínelési eljárás (en) diagnosztika. Ő eredmények nagymértékben függnek anyag mennyiségének és megőrzése, valamint pontosan hogyan vitték. Ha citológia pozitív, ez szolgál alapul bonyolultabb szövettani.
