sebészeti kések

Sebészeti pengék úgy vannak kialakítva, hogy a szétválasztás a lágy szövetek. A műtét, a legszélesebb körben használt kések, szikék nevezett (Scalpellum - kés).

A design sebészeti késsel (szike) izoláljuk (2. ábra):

1. Penge.
2. Az élvonalban.
3. obushok.
4. A hegy a pengét.
5. Neck.
6. A fogantyú (fogantyú).

Ábra. 2. Jellemzői a sebészeti penge szerkezet (magyarázat a szövegben) (in: Medicon Instruments, 1986 [7]).

Ezek a komponensek különböző arányokban, meghatározza az alak a szikét és célját.

Attól függően, hogy a méret a penge többféle sebészeti kések és szikék:

1. Mikrohirugichesky szike végző pontos kis bemetszést az operációs mikroszkóp alatt.

2. „Finom szikével”, amely működik pontosan boncolása szövet orr-gégészet, fogászat sebészet, szájsebészeti és plasztikai sebészeti beavatkozás, szemészet, urológia.

3. Standard sebészeti szike legtöbb olyan művelet, a hasi és mellkasi műtét.

4. Normál boncoló szike - egy eszköz az I. előkészítés a tanulmány az emberi anatómia, topográfiai anatómia, sebészeti műtétet, törvényszéki orvostan és patológiai anatómia. Ezzel az eszközzel a többség termelnek képzési tevékenységét a szervezetben, amikor a fejlődő műtéti technikákkal.

5. Az vágókés, amelynek célja, hogy csökkentsék a kapszula az ízületek, ízületi porc, erőteljes extra- és ízületen belüli szalagok.

6. Az amputáció kés (kicsi, közepes és nagy) levágására a kerületi része a végtag.

7. Orvosi borotva.

Különleges szikék 8. ívek vágásához.

Szerint a gyártási technológia sebészeti kések (szikék) vannak osztva a következő típusok:

1) fém, ismételt felhasználásra szánt;

2) összenyomható szikék (szikék levehető pengével), egy szilárd fém fogantyú a szike segítségével speciális zár szán egymás után a dugót, hogy rögzítse a penge helyett a különböző fajok, vagy tompa penge hasonló alakú (3. ábra) .;

3) egyesítjük eldobható szikék, képviselő összetett műanyag nyéllel és egy lapos pengével.

Kombinált szikék mert gyors tupyaschegosya pengék tényleg úgy lettek kialakítva, 1-2 szakaszok.

Ábra. 3. Egy szikével kivehető (by: Medicon Instruments, 1986 [7]): és - egy sor kivehető pengék; b - a nyele egy szikével.

Követelmények sebészeti kések

1. Abszolút követelményeknek való megfelelést az ergonómia:

- szikével kell közvetlen kiterjesztése a sebész kezét és teljes körű végrehajtásának biztosítása a tervezett metszés;
- kés nyéllel kell szilárdan felfekszik a sebész keze;
- a penge és a markolat kényelmes legyen bridge (nyak), hogy rögzítse a szerszámot ujjával.

2. Az elasztikus-szilárdsági jellemzőit a penge kell haladnia hasonló tulajdonságokkal boncoló szövetet.

Szikepenge készült alacsony minőségű anyagból, és nem alkalmasak a munka, csomagolt „egy csőben” nyomás az üvegen.

3. Az élesség (élszöge) a vágóél stabilnak kell lennie a teljes hosszon.

4. A penge nem hajlamos a törés a oldalirányú eltérése.

Különösen kerülni oldalirányú mozgások eldobható szikével, hogy megakadályozza a törést.

5 A lapátok szikék és késeket nem kell horpadás, kopások.

6. elkerüli dönthető a penge síkjában a nyélhez képest.

Amikor azt vizsgáljuk, egy szikével vagy késsel amputáció legyen könnyű és sima (nincs forgácsolás) vágott lap levélpapírt, tedd a szélét.

Tervezési jellemzők sebészeti kések

A fogantyú (fogantyú) szikével lehetnek az alábbi formában:

- lapos;
- lapított;
- ovális;
- kerek.

Az alak a fogantyú határozza meg, hogy fejleszteni kell a különböző méretű erő az élvonalban:

- lapított alakja a nyél szikék szánják sekély pontos vágás;
- ovális vagy kerek alakú fogantyú rejlő eltávolítás vagy amputáció kések, Pa élvonalbeli, amely szükséges, hogy dolgozzon ki a sok erőfeszítés.

Nyaki sebészeti kés különböző méretben:

1) méhnyak standard hossz - 0,5-1,5 cm;
2) a hosszú sheyka- 5-7 cm.

Meghosszabbított nyak az eszközöket, hogy a munka a mély és keskeny sebek (ENT szikék, szikék kinyitására tályogok).

Cervix szikével formája változó:

1) egyenes;
2) szög;
3) shtykoobraznaya.

Szög és shtykoobraznuyu méhnyak általában eszközök célja, hogy manipulálják bonyolult alakzatokat sebekben található az első és oldalsó az arc, a comb.

A nyak sebészeti késsel, általában közvetlenül a penge nyúlik (az összes fém konstrukció szike).

Nyitó tályogok mindkét végén a fogantyú csavar aljzatba rögzítésére pengék a különböző formák.

Az élvonalbeli rendelkezésére szikével élezési szög standard:

- általános sebészeti kés - 25 °;
- A szikék Ajánlott lágyszöveti boncolás -12-25 °.

A keresztmetszet a penge lehet különböző formájú:

1) egyenletes lapított:

- jelentéktelen -0,5-1,0 mm vastagságú;
- jelentős vastagsága - 5,2 mm;

Nagy penge vastagsága, azonos feltételek mellett járó újrafelhasználható eszközök és egy kis penge vastagsága jellemző az eldobható eszközök.

2) egyenletesen kúpos:

- mérsékelt ék;
- ő erőteljes ék.

- kétoldalas ék;
- kombinációja egy lapított alakja a penge és ék obushka a vágóéltől.

Alakja a vágóél:

- formájában egy egyenletes lehűtésére az ív;
- formájában, egy egyenletesen sima ív;
oo terelnie a húrt az ív irányába a csúcs.

Ellentétben az általános sebészeti szike penge hossza korlátozott, különleges szerszámok számát egy élvonalbeli zárt kör, ovális vagy téglalap alakú.

- egyenes;
- íves.

Az arány a vágóél és formák obushka meghatározza a típusú penge sebészeti késsel és a célját.

Az alábbi formák sebészeti penge lehet meghatározni:

Bryushisty szikével (szike).
A tüskés sebészeti kés (szike).
Spear alakú késsel.
Blunt szike (tenotome).
A vágókés.
Amputáció kést.
Orvosi borotva.
Bryushisty szike

Bryushistomu szikével rejlő kombinációja a következő jellemzők: obushka egyenes vonalú alakja és ívelt alakja a vágóéi (vagy lehűlni egyenletesen offset nagyobb húrja az ív irányába a csúcs).

FIGYELEM! A szög a 45 °, között van kialakítva felülete boncoló szövet és a vágóéi, az az optimális a szempontból az elmélet a vágás. Egyenletesen ívelt alakja a csúcs egy állandó szöget során előre mozgása az élvonalban.

Bryushisty szikével használják:

- viszonylag hosszú egyenes vágások mélyen a bőr, a bőr alatti zsír, izomhüvelyek, izmok;

- vágja a kapszula az ízületek, ínszalagok, porcok jelentős erőfeszítést egy rövid távolságra.

A design hegyes sebészeti késsel (szikével) kombinált egyenletesen ívelt alakú obushka és pengék konvergáló a vágóéi. A hegyes késsel (szikével) célja a lágyrész defekt:

Amikor egy hegyes szikével elkerülése érdekében iatrogén sérülést kell használni szűkítő (csomagolás hátoldalán a késpenge gézzel alkalmazása distalyyuy phalanx harmadik ujj), és megakadályozza jelentős „hervadás” szike mély vésés.

Lándzsa szikével (szike)

Ebben a konstrukcióban, konvergálnak szögben egyenes obushok és a fűrészlapot.

Options penge formája:

- a penge formájában egyenlő oldalú vagy egyenlő szárú háromszög, a bázis felé a nyak;
- a penge a téglalap alakú, az egyik oldalán, amely egyaránt lehet a vágóél és a obushok.

Blunt sebészeti kés (tenotome)

A párhuzamosság a vágóél és a obushka sebészeti késsel (egyenes vonalú, vagy ívelt egyenletesen) kombinálva egy lekerekített tompa vége zárt kereszteződés lehetővé teszik a kiválasztott anatómiai struktúrák sérülése nélkül a szomszédos elem (például, ín bemetszést - tenotomy).

Ábra. A 4. ábra különböző kiviteli alakjai a sebészeti penge formájában.

Bryushisty A kés a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

1. Rövid széles penge.
2. Vastag obushok ívelt gyenge ív.
3. Cool szögben ívelt vágóél (5.).

A vágókés használni, hogy csökkentsék a kemény szövetek: ín, periosteum, ínszalagok, ízületi kapszula.

A vágókés Lisfranc egy lekerekített tompa végét, és úgy tervezték, hogy csökkentsék a „kulcs” Lisfranc közös (ligg. Cuneometatarsea interossea).

Ábra. 4. Forms sebészeti penge (in: Medicon Instruments, 1986 [7]):
és - bryushisty szikével; b - a hegyes szikével; a - egyenes tompa szike (tenotome); g - egy lándzsa szikével; stb - kés egy ívelt penge; e - sebészkés egy félhold pengével.

Ábra. 5. A vágókés (Bergman) - magyarázat a szövegben (no: Medicon Instruments, 1986 [7]).

A különlegessége az amputáció kés közé tartoznak a következők:

1. masszív fogantyú (lényegében lapított).
2. A hosszú penge egyenes vonalú forgácsolóélt és tompa.
3. Széles praktikus rögzítő nyak a kezében.
4. Cool kanyar csúcsának közelében a vágóél a kés (bizonyos esetekben a kivágással rendelkezik obushka).
6. Relatív penge kis szélessége képest annak hossza nagy.
7. A hulladék hornyok hossza mentén a penge.

Attól függően, hogy a hossza a penge amputáció lehet:

- egy kis (11 -13 cm hosszú);
- átlagos (hosszúság 14-15 cm);
- nagy (16-22 cm hosszú).

Tervezési jellemzők az amputáció a kés ábrán látható. 6.

Ábra. 6. amputáció kés (in: Medicon Instruments, 1986 [7]).

Razor orvosi egy szűk és viszonylag egyenes penge obushok vastag (ábra. 7).

A különlegessége ennek a szerszám közé tartozik:

1) viszonylag nagy szög csiszolás;

Összehasonlítva a hagyományos orvosi borotva rendelkezik néhány legrosszabb-vágási tulajdonságai, de lassabb tompítja.

2) Az a lehetőség, sterilizálás hővel együtt egy fém fogantyúval. Egy borotva normálisan csonkolás idegek a WC amputációt követően csonk.

Ábra. 7. Orvosi Shaver (a: Medicon Instruments, 1986 [7]).

G. M. Semenov
Modern sebészeti műszerek